我嫂子昨天检查出是肾结核,医生说她的病...

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我嫂子昨天检查出是肾结核,医生说她的病早就在小时候得了,现在的肾已经坏死了,需要手术吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。
全身治疗
  全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。
药物治疗
  由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后,链霉素、对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用药物治疗可以得到痊愈。50年代以后,高效、低毒而价廉的异菸肼出现,采取了联合用药,使肾结核的疗效又有很大提高,几乎可以治愈全部早期结核病变。至1966年利福平临床应用,因其效果显著,副作用又少,与其他药物共同使用,肾结核的疗效更加提高。目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少。但在某些卫生环境较差、医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现。对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核药必须按一定方案进行服用。
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沙彦彪 邢台医院内科
擅长:呼吸内科,消化内科
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如果您的肾结核范围比较大,占了单侧肾的百分之五十以上,或者这侧肾脏的功能已经完全丧失,就必须要进行手术了,如果病变范围比较小,肾功能尚好,就可以单纯的口服抗结核药物,进行抗结核治疗,而不需要手术了。
相关问答

需要行肾脏彩超,CT及尿常规,尿液检查结核杆菌治疗,金标准还是行肾脏穿刺活检明确,肾结核是由于结核杆菌侵犯肾组织,出现的结核症状,可有低热,盗汗,肾脏疼痛,血尿,蛋白尿及水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

病情分析: 肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。
全身治疗
  全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。
药物治疗
  由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后,链霉素、对氨柳酸相继问世,很多临床肾结核病例单用药物治疗可以得到痊愈。50年代以后,高效、低毒而价廉的异菸肼出现,采取了联合用药,使肾结核的疗效又有很大提高,几乎可以治愈全部早期结核病变。至1966年利福平临床应用,因其效果显著,副作用又少,与其他药物共同使用,肾结核的疗效更加提高。目前因肾结核而需行肾切除术的病例已大为减少。但在某些卫生环境较差、医疗条件不足的地区,仍然有肾结核的发生,甚至有一些晚期病人发现。对于确诊为肾结核的病人,无论其病变程度如何,无论是否需行外科手术,抗结核药必须按一定方案进行服用。
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殷冬生主治医师内科无锡市精神卫生中心
擅长:内科,脑血管常见病

指导意见:出现尿潜血的情况时多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿潜血的原因第一炎症、无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况,第二、结石,肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿潜血。第三、肿瘤,肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发mtc 尿潜血。除此之外,女性会偶尔出现尿潜血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿潜血。

董衍臻主治医师妇产科日照市中医医院
擅长:擅长应用中医经方治疗各种临床病症,尤其对于妇科方面疾病的中西医结合的调理,治疗。

病情分析:这种情况考虑可能尿路感染引起的,建议你到正规的医院进行检查,化验尿常规检查
意见建议:可以服用左氧氟沙星,甲硝唑和三金片治疗,除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物。

张学双医生会员妇产科山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院
擅长:宫颈糜烂

问题分析:肾结核和全身各处的结合治疗方法基本上相同,都是抗结核治疗。
意见建议:您说的这个情况,建议及时到医院检查确诊以后,即使采用抗结核治疗。现在抗结核治疗方法,主要是采用,异烟肼,利福平,链霉素,等抗结核药物治疗的。

陈建强医师传染科孟宪涧社区医院
擅长:流感

指导意见:你好,其应检查血尿常规,肾功能,还有肾脏的超声检查等,还应通过穿刺活检确诊的。若确诊,应该予以手术治疗。 

欧宏亮副主任医师传染科宁波第二医院
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础,擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病