怀双胞胎和怀单胎的早期症状一样，都有明显的停经史。大多数在怀孕40天左右会出现明显的早孕反应。超声检查会发现宫腔内有两个妊娠囊。六周以后，可以见到两个原始的心血管搏动。
在怀孕六周时通过做超声检查就可看到胚胎的数目以及胚芽和原始心管搏动。若是确诊为双胞胎，要定期做产前检查，尤其是怀孕初期要预防流产的发生，避免高强度的工作，远离拥挤人群，以免撞击腹部导致流产。
大多数双胞胎妊娠都能顺产。除了以下情况以外，都可以考虑经阴道分娩：第一胎为横位，或者臀位。子宫收缩乏力导致产程延长，经保守治疗效果不佳的。胎儿窘迫，短时间内不能经阴道结束分娩的。
腹部增大比较明显，需要及时去检查，排除葡萄胎的可能，孕期合理饮食，不要营养过剩，导致身体过度肥胖，引起孕后期的并发症和巨大儿造成难产。平时多吃些新鲜的蔬菜水果，适当锻炼，增强体质。
一般情况下，老感觉自己怀了双胞胎可能是以下原因导致的：
老感觉自己怀了双胞胎，这仅仅是一种心理上的压力：一是因为女性急于要生下一对双胞胎；第二个原因也可以是自我感觉更大的肚子。因此要判断有没有怀孕，必须要做B超检查，检查子宫腔里有两个孕囊的发育情况。如果孕妇是一对双胞胎，那么孕妇很可能会出现妊娠高血压综合征、双胎输血综合征等并发症。
对于双胞胎的妈妈，适不适合无痛分娩，并不取决于一个胎儿还是多胎儿。对于有阴道分娩禁忌证、椎管内麻醉禁忌证或凝血功能异常，是绝对不可以实施椎管内分娩镇痛法的。此外，合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病的，要有接生医生决定是否可以用无痛分娩。
