怀双胞胎和怀单胎的早期症状一样，都有明显的停经史。大多数在怀孕40天左右会出现明显的早孕反应。超声检查会发现宫腔内有两个妊娠囊。六周以后，可以见到两个原始的心血管搏动。
怀双胞胎的早期症状怀孕后会出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振等早孕反应，若怀的是双胞胎，则这些反应更加强烈。由于孕早期的肚子普遍不显怀，所以怀了双胞胎的孕妈会发现自己的肚子会格外的隆起。
怀双胞胎的早期症状就是孕妇腹部隆起的更明显。双胞胎怀孕早期腹部比怀一胎更膨大、增长也更迅速，会超过妊娠月份的正常大小。特别是在怀孕24周以后。平时要注意休息，不要过于劳累。
怀双胞胎之后的早孕症状，和正常的怀孕的孕妇早孕反应是一样。会出现胃酸的减少，进而引起孕妇本身的消化不良、食欲不振、出现恶心、呕吐等一系列的症状。乳腺方面，会出现乳腺的胀痛，双侧乳头还有乳晕出现色素的沉着，还有子宫进行性增大，这些都属于通性只要是怀孕都会出现的症状。
一般情况下，孕妇怀孕30天双胞胎有以下的症状。
第一，早孕反应会比正常怀孕反应明显，怀双胞胎时由于存在两个孕囊，所分泌的hcg值较高，因此对胃肠道的刺激也会更剧烈，因此所产生的早孕反应也是大于单胎的。
第二，会出现比较明显的下腹牵拉性疼痛。因为怀双胞胎时，宫腔内是存在两个孕囊，对子宫的刺激更大，因此子宫增长得更明显，在增长过程中会牵拉周围的韧带，会引起比较明显的下腹疼痛。
双胞胎怀孕初期的症状和正常的怀孕没有区别。
双胞胎在妊娠早期的临床表现与单胎基本相同，其特点是有停经和早期妊娠的反应。早期妊娠是由人体的人体绒毛膜促性腺激素引起的。如果是双胞胎，那么孕妇的身体中会产生更多的人绒毛膜促性腺激素，那么怀孕的症状就会更加的明显。而且，随着胎儿的体积越来越大，对膀胱的压力也会越来越大，在妊娠早期出现的尿频会比较突出。
