经常头晕、想睡觉，需要考虑是不是有什么器质性的问题。大脑有病变后，睡眠是一种很不好的表现。
1、头部器质性病变：如果有这种症状，需要做头部CT或者MRI，以确定是否有器质性的损害，以及是否存在前庭神经及其他部分的损害。出现头晕的症状有炎症、脱髓鞘性疾病、脑血管病、肿瘤性疾病等，还会导致想睡觉、精神萎靡不振等症状；
2、全身系统性疾病：出现发烧、高血压、头颅外伤、各种代谢中毒性脑病、糖尿病、血糖增高、低血糖昏迷等，都会导致患者出现头晕、想睡觉的症状。
经常打瞌睡是过度疲劳、酒精或药物因素引起的生理性睡眠增多，发作性睡病，不受自主控制，呼吸疾病或精神原因导致夜间睡眠不佳，日间会出现睡意加重，老年一些慢性疾病也会引发睡眠增多。
夜间失眠和白天打瞌睡可能是因为患者经常熬夜，睡眠被逆转，时差失调引起的。
尤其是年轻的朋友，其经常在晚上玩游戏，熬夜，熬夜，进而导致白天很困。因此对于此种情况患者必须调整时差，保证夜间的充足睡眠来恢复患者的精神和体力。另外，患者一定要及时纠正自己的睡眠习惯。建议患者可以在白天喝咖啡或茶来提神。而且也可以在白天多进行身体锻炼。减少熬夜的次数。长此以往就可以逐渐延长睡眠时间了。
老人坐着随时打瞌睡，多半是大脑细胞缺血，缺氧的表现，常见于脑部疾病，如脑梗死，脑出血，硬膜下血肿，脑外伤，帕金森病、老年痴呆等。还可见于脑部以外其它系统的疾病，如肺部疾病，长期吸烟的患者，慢性支气管炎，慢性支气管哮喘，慢性阻塞性肺病，肺部感染，慢性呼吸衰竭，还有低钠血症，贫血，以及慢性鼻炎，咽炎，打鼾，夜间睡眠呼吸暂停综合征患者，都可以引起慢性缺血，缺氧的表现，出现白天打瞌睡，精神不好的状态。
老打瞌睡到底是脾胃功能不好导致的，脾胃之虚，怠惰嗜卧。夏天嗜睡，因为暑热耗伤元气，有损精神，冬天如果经常嗜睡，表示身体阳气不足或脾虚湿热，经常思虑多，好动脑或饮食控制失当的人，往往伤脾，影养脾运化能力。
心理指导：你好，感谢你的咨询，根据你的描述，你白天打瞌睡，晚上睡不着，是生活节律出现了问题。建议你可以重新调节你的生活规律。在白天适当进行户外有氧运动，全身心投入，做一些自己感兴趣的事，在晚上早点睡，睡前用热水泡泡脚，有利于缓解神经压力，不要饮用刺激性饮品，坚持下去，就会有所改善。希望我的建议对你有帮助。
