关于奥氮平用量的咨询

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患者女性,1998年和2004年因学习压力过大两次患精神病,分别确诊为轻度躁狂症。首次治疗用中药一个月治愈,第二次使用奥氮平治疗后症状缓解,服药近一年后逐渐减量。六年后出现复发迹象,现服用奥氮平20毫克/日,病情控制良好,但担心长期用药的副作用,询问是否需要调整剂量。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈彦飞 医师 甘肃中医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性腹泻,麦胶性肠病,嗜酸细胞性胃肠炎,嵌杯样病毒...
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根据您描述的情况,目前的奥氮平剂量20毫克/日对您的病情控制是有效的。考虑到奥氮平的药效和您的病史,暂时还不适宜减量。
建议继续维持当前剂量,观察病情稳定情况,至少维持三个月。
三个月后,可以考虑逐渐减少剂量,每次减少5毫克,间隔两周观察病情变化。
如果病情稳定,可以继续减量;若出现复发症状,及时恢复原剂量。
同时,注意监测体重和代谢指标,必要时配合低热量饮食和适量运动。
相关问答


心理指导:你好,奥氮平是治疗精神分裂症的主要药物,多久可以治愈需要根据病情但是一般都需要几年时间,这种药物也只是起到一些抑制作用治不了本还需要进行心里辅导以免复发,如果情况不是很严重进行心里辅导就可以了,也不需要太过于着急,建议你也可以进行手术治疗,不要太过于胡思乱想

庞吉成主治医师精神科
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱,躯体形式障碍,品行障碍,双向障碍,急性应激反应

心理分析:你好,对于奥氮平最低服用量为每日5mg,请酌情服用。
心理指导:你好,对于奥氮平最低服用量为每日5mg,希望能够帮到您,愿采纳。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

奥氮平是一种非典型的抗精神分裂症药物,主要治疗精神分裂症和其他有严重的阳性症状,奥氮平也可运用于情感障碍的疾病当中,对于抑郁症状和躁狂症状都有明显的效果。病例用量最多20mg/d。根据病人可以选择不同的剂量,治疗要进行个体化治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

病情分析:
意见建议:
但是任何药物都有其副作用,相对于其他治疗精神病的药物来说,奥氮平的副作用应该算是比较少的
意见建议:
临床试验中与奥氮平使用有关的唯一不良反应是嗜睡和体重增加,34%服用奥氮平的患者血浆催乳素浓度有一过性的轻度升高(末点均数不超过正常值上限,与安慰剂无统计差异),相关临床表现(例如:男性乳房增大)罕见,绝大多数患者的激素水平无需停药即可回复至正常范围.

临床试验中偶见不良反应(1-10%),包括头晕,静坐不能,食欲增强,外周水肿,直立性低血压,口干及便秘.偶见肝脏转氨酶ALT SGPT和AST SGOT无症状的一过性升高.

贺嫦洁护士儿科河北省人民医院
擅长:


心理指导:根据您的描述,您的孩子是因为本身感觉比较敏感,内心压力比较大,导致精神崩溃,心烦意乱,有精神分裂症的症状,建议在使用药物治疗的同时要多与患者进行沟通交流,要了解患者的内心世界,有时间要多出去散散心,最好去医院检查一下。如果是药量过多,不会现在才出现这种症状。

崔坤燕国家二级心理咨询师心理诊所私人心理咨询师
擅长:心理障碍,情感障碍,疑心病,表情淡漠,偏执状态,应激反应及适应障碍,童年社会功能障碍,遗忘综合征

指导意见:你好, 奥氮平用于治疗精神分裂症 。要逐渐减量。

曾志琴主管药师药品保健品宜黄县中医院
擅长:用药指导,用药咨询,药品管理,指导患者安全,药品安全与风险管理,处方点评与药物应用评价,药品质量研究