如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理，如果患者合并一些自身免疫性的疾病，又出现了急性的肢体无力、感觉异常，或看东西模糊，或者是截瘫等症状，相对来说是比较严重的，容易反复的复发，复发之后容易遗留严重的后遗症。
不存在脑白质髓鞘化不良怎么治疗最好的说法，一般采取药物治疗。
脑白质髓鞘化不良可能是先天性的，也可能是后天的。先天性髓鞘发育不良没有特殊的治疗方法。后天性的髓鞘化不良多与高血压有一定的关系，所以在治疗上要注意血压，血压要在140/90mmHg以内，可以口服钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。另外，还可以通过服用维生素B1、B12、胆碱酯酶抑制剂来提高认知功能。
一般来说，脑白质髓鞘化不良的症状有发育不良、运动功能障碍等。具体分析如下：
脑白质髓鞘化不良，症状主要有发育不良、运动功能障碍、癫痫、智力缺陷、精神障、四肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下通过口服活血药、神经营养药等方式进行治疗。其次也可以在医生的指导下进行按摩，帮助缓解不适症状。
日常生活中，饮食尽量以清淡为主，多吃小米粥、蔬菜粥等食物，还可以适当补充苹果、柑橘、青菜等水果和蔬菜。
若脑白质缺血灶范围相对较小，这不会太严重的，仅在头颅磁共振中多见孤立缺血造现象。通常这类轻微缺血灶多为脑动脉硬化所致，临床多采取控制危险因素的方法，如高血压，糖尿病，高血脂症等疾病的控制，及戒烟戒酒等，还能防止缺血性病灶恶化。如果脑白质缺血灶面积较大的话，患者可能出现意识障碍、肢体瘫痪和偏瘫。若缺血灶较大，则为重度脑血管病，引起反复发作的头痛、恶心、呕吐等症状。夜间发作显着，当体位改变后，还可使以上症状加剧，鉴于严重的程度，推荐到医院检查。
脑白质发育不良的主要症状是影响发育或出现癫痫的症状。
脑白质发育不良是比较常见的。产生的原因主要是基因突变导致宫内发育不良。若宫内环境差或孕期生病用药物，接触化学制品、放射线等原因可能影响胎儿脑部发育，导致脑白质发育不良。脑白质发育不良可能影响孩子发育，尤其是今后智力发育甚至是全面的发育，如运动功能、语言发育、认知理解、社交方面落后等。
另外还会有一系列癫痫的症状，可能会有癫痫发作的情况。可能会有畸形，如小头畸形、颅脑积水等，即头围较大。若有脑发育不良的情况，要干预症状。若有明显发育的问题要及时治疗，用营养神经的药物促进脑部发育。若发育有落后要进行康复训练，定期复查。
