患者出现失眠多梦，首先要明确病理因素，在临床上失眠多梦改变常见于生理性，跟病理性疾病两种类型。生理性改变主要是由于长期生活不规律，自主神经调节紊乱所导致的症状，针对这个一般以生活方式调整为主，患者规律自己的作息时间，同时增加室外运动时间，避免长时间使用手机、电脑等。
更年期最重要的临床症状是月经失调，表现为月经周期不规则、月经周期不同或月经量增加或减少等。此外，它也可以表现为热潮红、出汗等。也可以表现为失眠、烦躁、睡眠质量差等。心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。也可能发生。表现为易怒、焦虑、抑郁、情绪失控或记忆力减退。
首先考虑躯体疾病，甲亢的患者可能会出现继发性的情绪问题。除了甲亢，还考虑是否有某些脑血管疾病，比如脑梗、脑血栓，甚至高血压等。如果排除了躯体疾病，考虑是精神心理疾病，很多重型精神疾病仍然也可能出现心烦意乱的表现，重者如精神分裂症、躁狂症，轻者如焦虑症、抑郁症，甚至某些轻度的一些神经症都有可能具有焦虑症的表现。
更年期出现心烦、易怒、情绪不稳等症状，通常与女性肝火旺盛、肝脾不和有关。女性平时可首选润燥降火的食物进行滋补，遵循医生指导配合舒肝清热的药物调理，可起到不错的缓解效用。
草莓、软柿、莲藕、阿胶枣等，均有润燥祛火的功效，对于肝火旺盛的女性身体调理是不错的选择；加味逍遥丸作为一剂中成药，可适用于女性肝脾不和、肝火旺盛的治疗。如北京同仁堂加味逍遥丸，该药物由薄荷、白芍、当归、栀子、牡丹皮等中药配伍，诸药合用有舒肝清热、健脾养血的疗效，可有效缓解女性更年期引发的五心烦热、月经不调、失眠易怒等症状。
烦躁失眠不建议吃药。
心烦意乱睡不着可能是焦虑的表现。情绪不稳定、烦躁、思维过度、晚上睡不着觉，应接受专科医生诊断和鉴别诊断。经诊断后，可接受抗焦虑治疗。中西药常用，如镇静剂、镇静剂、改善睡眠药等。还有经颅磁刺激等物理疗法。另外，可以调整休息时间，结合劳逸，参加文体活动，转移注意力，锻炼身体，提高抵抗力。不要单纯吃药，如果心烦失眠，不建议去药店买药治疗。
