如何鉴别焦虑躯体化和脑缺血症状?

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如何鉴别焦虑躯体化和脑缺血症状?
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徐哲 主治医师 湖州市精神病院精神科 三级甲等
擅长:精神科,失眠等疾病
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指导意见:焦虑症状和脑缺血的鉴别诊断需要进一步检查头部磁共振,如果磁共振检查结果提示有脑梗塞或者脑缺血则可以确诊,如磁共振检查未发现明显异常则需考虑焦虑症
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焦虑症躯体化症状有浑身肌肉跳动,精神焦虑,经检查无器质性病变,属于躯体化障碍,焦虑症患者会伴有一系列症状,如震颤、头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

一般来说,脑缺血症状较多,具体如下:
脑缺血是指脑的血液供应不足,难以满足脑组织代谢需要,从而产生的一系列症状。通常脑缺血患者可能会出现头晕、头痛、视物模糊、偏盲、复视、口角歪斜、言语含糊不清、饮水呛咳、吞咽困难、肢体无力、麻木,共济失调、平衡障碍等症状。
在日常生活中,患者应保证有足够的休息时间,避免过度劳累,保持乐观情绪和良好的心理状态,避免情绪激动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑缺血的症状主要临床表现是头晕和头痛,有时伴有易怒、失眠和梦幻、耳鸣、逆行性遗忘、记忆丧失和不注意。慢性脑功能不全的原因是复杂的,包括动脉粥样硬化、动脉炎、动脉狭窄。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,婴儿脑缺血缺氧的症状有意识状态改变、肌张力改变等。具体分析如下:
如果婴儿脑缺血缺氧,症状较为多样化,包括意识状态改变,轻者可出现烦躁,重者甚至可出现嗜睡、昏迷,还会出现肌张力改变的情况,轻者可表现为兴奋,即肌张力高;重者可表现为抑制,即肌张力低的症状,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,脱髓鞘和脑囊虫病的区别主要是通过临床症状和影像学检查来区分,临床上的症状主要是由于其具有不同的症状特征。有很多的表现,例如眩晕、头疼、四肢发麻、疲倦、视力不清、下肢功能不全等。但脑囊虫不会有这种情况,会有癫痫、精神失常、恶心、反复发作等,影像学检查,可以通过头部的磁共振来区分。
建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,心脑缺血有胸痛、胸闷、恶心、呕吐等症状,具体分析如下:
心脑缺血是由严重的动脉粥样硬化所致,或者是由于心脏功能不全而导致的心脏输出量降低。心脑缺血主要是由心脏供血不足和脑动脉供血不足引起的,当心脑缺血的时候,会表现为胸痛、胸闷、心悸、出汗,同时还会导致身体运动耐受力降低,导致剧烈的呼吸困难。出现头晕头痛、头视物旋转、恶心呕吐等症状,还会出现偏盲、偏身感觉障碍等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。