一般情况下，肩膀有个硬块可能是以下几类情况：
第一、肩膀有个硬块可能是肩部长期频繁用力，导致纤维瘤伴皮下筋膜劳损增生，需要到医院骨科检查治疗。如果筋膜增生，纤维瘤只能手术治疗，这种疾病可以完全治愈，平时患者要注意保证足够的休息。
第二、对于中老年人群而言，如果发现肩膀有个硬块，要考虑是否有肿瘤转移或者是癌症转移，比如常见的淋巴瘤、淋巴癌、肝癌、肺癌等，都可以通过血液循环或者淋巴循环到达全身的各个部位。
肩部有硬块，很有可能是脂肪瘤，属于良性肿瘤。
大型脂肪瘤患者会出现明显的疼痛症状，从而影响到肩关节的活动。脂肪瘤是由于脂肪组织的不协调而引起的，肥胖患者往往会出现局部隆起的包块。对较小的病灶，则采用局部麻醉，一般包膜完好。另外，脂肪瘤也会发生恶性变化，转化为脂肪肉瘤，短期内会感觉到疼痛加剧，同时还会快速增大，或者是皮肤破溃，需要做进一步的病理检查。
肩膀有个硬包的常见原因如下：
首先：肩锁关节错位，锁骨远端的向上提形成部分硬性隆起，压迫时锁骨远端的复位可以恢复肩锁关节的形态。肩锁关节脱位大多是肩部外伤所致。
其次，肩部三角肌出现萎缩可使肩峰更凸出而形成硬包，压之局部未见明显异动或疼痛的表现。三角肌萎缩常伴有肩部外伤，肩袖病变，肩峰下撞击综合征，肩峰下滑囊炎。
右腰有个硬块可能是腰椎间盘突出、肿瘤等因素引起的。
通常右侧腰间有一块硬块需要结合实际情况进行详细的检查，右侧腰椎间盘突出的部位是皮下组织，可能是腰椎间盘突出引起的，患者可能还会出现疼痛、活动受限等症状。其次脂肪瘤、皮脂腺瘤、纤维瘤等部位的软组织肿瘤也可能会导致右腰有个硬块，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
胸腔位于胸骨下方和两侧肋骨的交叉点之间。上方是剑突，下方是剑突，左边是左肋，右边是右肋。所以，胸前的硬块，就是剑突。
剑突是肋骨的延伸，是一种柔软的骨头，大概在2*1cm左右，很坚硬，尖端如剑。剑突有时会出现非细菌的炎症，如果碰到就会感到疼痛，这就是剑突炎。可以在局部进行热敷，可以服用芬必得来减轻疼痛。
胸肩膀疼可能是颈椎病、软组织挫伤或者扭伤、肱二头肌长头腱等，需要根据实际情况进行判断。
患者有胸部、肩膀酸痛的症状，首先想到的是颈椎病，尤其对于焦感神经型颈椎病的治疗，起病后极易引起颈肩背部疼痛，并有心慌现象、胸闷、胸部疼痛等症状。在手术过程中我们必须非常谨慎。再就是见胸肩部筋膜牵拉受损，此现象在扩胸运动中较为常见，由此造成胸肩部筋膜过度牵拉，因而造成伤害、水肿情况下，可造成显著胸部、肩膀部位疼痛的表现；再就是见于肩关节周围软组织挫伤或者扭伤，也会引发一定程度的肩周肌肉劳损的现象。再就是可见于肱二头肌的长头腱炎，此病例为狭窄性腱鞘炎，发病后可在肩前部表现出明显、胸有痛感，尤其当手臂向后伸时，会拉扯发炎的肱二头肌，因而造成了痛苦加剧。