一般需要先减脂，减脂和塑形是可以同时的。如果身体比较肥胖一般是由于遗传因素所引发的，还有可能是因为缺乏运动锻炼的原因可能会影响到个人的身材美观，通常可以通过减脂以及塑形的方法改善，一般需要先减脂，然后再塑形，剪纸以及塑形也可以同时。减肥的时候还要选择比较适合的减肥方法，比如注射溶脂针或者是做抽脂手术等等。平时还要严格控制饮食，尽量避免含脂肪以及热量比较高的食物。
先减肥后塑形一般比较好，减肥通常可以通过调整结石的方式进行改善，也可以适当的进行一些运动锻炼。如果身体肥胖的情况比较严重，通常可以采取抽脂的方式进行减肥，而在抽脂的过程中通常会利用负压的方式将体内多余的脂肪排出，达到瘦身的目的。在瘦身之后再对局部进行塑形，能够起到比较好的效果，避免过早的塑形，很可能会影响到减肥的效果。在日常生活中需要适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃一些过于油腻的食物。
可以根据个人的体型判断自己减脂还是塑形，并且还可以让专业的美容医师进行判断。如果体内的脂肪堆积比较多，通常需要进行减脂，能够去除局部多余的脂肪组织，并且还可以有效的改善身体肥胖的情况，如果有皮肤松弛以及下垂的情况，则需要通过塑形的方法进行改善，通常能够使皮肤更加紧致，但是也要让医生合理的设计详细的手术方案。平时还要改善饮食结构，最好不要吃一些高脂肪以及高热量的食物，另外还要坚持进行户外运动锻炼。
想要判断自己减脂还是塑形，可以去正规医院的医疗整形科，听从专业医生的建议来选择。如果在进行身体检查的时候，身体的脂肪率特别的高，可以考虑通过做减脂肪的治疗，但若出现了具体形态不美观的情况，可以通过做塑形的方法来进行改善，但是需要选择正规的机构，听从专业医生的指示来进行处理。在改善的过程当中，还需要坚持做一些运动锻炼，能够加速身体当中的脂肪消耗，利于促进减肥。
减脂塑形膏只是促进局部血液循环，没有减脂肪的作用，因此减肥效果不好。减肥最安全的方法是饮食结合运动的方式。第一个方面就是要通过运动消耗掉身体多余的脂肪，每次运动要40分钟以上。第二个方面就是要科学饮食控制热量的摄入，要少量多餐要少吃主食多吃水果蔬菜瘦肉。建议求美者在正规医美机构医生的指导下进行科学有效的减肥。减肥要注意控制饮食摄入量，糖分高、油腻性食物尽量少吃或不吃，可以适当多吃水果、蔬菜。
减脂塑形方法通常是进行抽脂手术，可以起到较好的减脂和塑形作用。脂肪抽吸手术通常是使用负压吸引器，在比较肥胖的部位进行1到1.5公分左右的小切口，再将负压吸引器的金属头位置深入到脂肪层，向将里面多余的脂肪组织抽出体外。抽完脂肪以后，还要根据医生指导合理的穿戴弹力塑形衣，能够起到均匀脂肪、促进修复以及打造体型的作用。抽脂时要就诊于正规的整形医院，抽脂后还要保持合理的饮食，做好局部卫生护理。