怀疑是胸壁结核,胸壁结核必须要手术吗

会员116716894 28岁 已回复
2016年10月分生完小孩右胸疼痛,检查说是胸腔积液,没有进行抽液治疗,2017年1月积液吸收完,但一直有右侧肺炎,胸腔粘连,胸膜增厚。4月份感觉胸部疼痛查出肺结核,开始吃药,但一直胸痛没减轻,最近右胸下方又起了包,医生怀疑是胸壁结核让住院穿刺治疗。请问,我吃着结核药为什么还会起包?是吃药不顶用么?确定是胸壁结核的方法有什么?如果是,必须要手术么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议到结核病院就诊,足量足疗程抗结核治疗。
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曾旺生 主治医师 会昌县人民医院传染科 二级甲等
擅长:狂犬病,皮肤病,白癫风,性病,传染病,慢性病
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问题分析:胸壁结核首先表现为胸部局部隆起,稍硬,逐渐增大,由不疼到逐渐疼痛加重,皮肤逐渐变红,肿物逐渐变软,然后破溃流脓,一般是黄白色或灰色脓汁,有时有白色干酪渣子样物质。
意见建议:胸壁结核大多可以通过胸壁彩超,胸部增强CT以及相关血液检查明确诊断,少数需要通过穿刺活检或手术确诊。治疗上首先是抗结核治疗,不能太着急,一般服药2-3个月才能见到比较明显的效果
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相关问答

胸壁结核一般是不会传染的。绝大多数胸壁结核为继发性感染,常见的是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结结核而导致的胸壁结核。肺结核通过飞沫传播,病人咳出的唾沫吸入被感染者的肺内,因此胸壁结核病人如果飞沫或痰中发现有结核杆菌活动,就属于活动期,胸壁结核就具有一定传染性,反之飞沫或痰中没有发现结核杆菌,属于休眠期,传染性会非常低,一般不会传染给别人。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核是继发性肺结核的一种。是结核杆菌感染后累及胸壁的软组织、胸骨和肋骨后引起的一种结核病变。主要表现为局部疼痛,可伴有低热,乏力,盗汗等结核中毒症状。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

胸壁结核在治疗中必须加治疗者强耐药性和抗结核药物的治疗。同时有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核者,不应采取手术治疗。只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。

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如果单纯胸壁结核不具有传染性,但该病与肺结核相结合,结核病具有传染性,结核感染,需要从病原体中排出,有可能具有传染性,结核病可以通过咳嗽和痰,细菌具有传染性。如果它是简单的胸部结核,它将导致病变和外界不受阻碍。它不会传染。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:胸壁结核首先表现为胸部局部隆起,稍硬,逐渐增大,由不疼到逐渐疼痛加重,皮肤逐渐变红,肿物逐渐变软,然后破溃流脓,一般是黄白色或灰色脓汁,有时有白色干酪渣子样物质。
意见建议:胸壁结核大多可以通过胸壁彩超,胸部增强CT以及相关血液检查明确诊断,少数需要通过穿刺活检或手术确诊。治疗上首先是抗结核治疗,不能太着急,一般服药2-3个月才能见到比较明显的效果

曾旺生主治医师传染科会昌县人民医院已帮助用户:34168
擅长:狂犬病,皮肤病,白癫风,性病,传染病,慢性病

病情分析: 胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,
意见建议:利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素

崔静静内科北京市昌平区中医院已帮助用户:30149
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病