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苏英杰
医师
邢台市人民医院妇产科
三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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您好!所谓强迫症,是指在主观上感到有某种不可抗拒的或者不能自行克制的观念、意向和行为的存在,虽然能认识到这些观念、意向或行为是不恰当的,又或毫无意义,有时也跟自己的个性互不相容,但是又难以将它们排除。也就是说,强迫症以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却又不能克制地反复出现,越是试图努力去抵制它,自我就越是感到紧张和痛苦。实际上,如果不加以有意识的去抵抗他,自我就不会有强烈的痛苦体验产生。强迫现象有三个特点:①自我感觉有受强迫的体验;②自己有意识地去加以抵抗;③自己知道自己的症状以及在做什么自知力。如果这三个特点同时存在,那么我们就可以判定是强迫症;如果这三个特点缺少其中的任何一个,那么就不是强迫症。
要改变您的症状,首先要进行一些自身性格和生活上的调节:①认知调整。强迫症的本质是心理上的自相搏斗,调治关键是对强迫症有正确的认识,以个人意志战胜恐惧心理。这就要了解有关强迫症的知识,包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施,这样就会消除顾虑,树立战胜强迫症的信心,并积极主动地进行自我调节。②换个角度去思考。强迫症的症状只是一种表面的现象,真正起作用的是我们的不良个性和思维方式。因此要有意识地努力克服敏感、急躁、好胜等性格,改变过于刻板、过分认真的做事方法,不要过于认死理、钻牛角尖,换个角度去思考,事情往往会有想不到的转机。同时树立信心,勇敢乐观地面对挫折。③不做完美主义者。世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,对自己来说就是最好的。应承认和接受自己有犯错误的可能,对生活、对学习也不应太苛刻,追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对,要学会相对比较,同时保持乐观的心态。④转移注意力。当反复进行强迫思考和强迫行为时,思维会专注于一点,这时最重要的是想办法转移注意力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。例如,一旦处于“担心自己的强迫症治不好”的情景时,马上去做感兴趣的事或听音乐,这时注意力全都集中在感兴趣的事或音乐上,就可能会忘掉所联想的“担心……”。⑤调整生活状态。积极参加各种文体活动,使枯燥的日常生活变得丰富多彩;在每天晚上入睡前或出现症状时,可以深呼吸放松情绪,在缓缓地吸气和呼气的同时,在心理进行默数次数,即“数息”,这样就可以排除杂念,心平气和,达到放松的目的。⑥采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
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皮永昌
唐山医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:你好,强迫症是一种极为常见的心理问题。治疗起来也不难,只是个坚持的过程而已(认识到这点很重要,否则你误把它当成解决不了的问题它就真的很难治疗了)。建议去专业的心理咨询中心。如果没有专门的心理咨询中心就去你那里最好的医院的心理门诊。把你的问题详细说清楚,不牵扯到特别隐私是在不能说的事就都告诉心理医生。这样有利于解决问题。相信自己才是最重要的。
与精神长期高度紧张有关,严重的可危害到健康.因此建议你给自己放个假调节一下情绪.咨询一下心理医生是你最好的选择. 我觉得最重要的是自己从内心调理自己,凡事不要追求完美,而且不给自己强迫经历,争取不让它发生,及时转移思路,或者去看一看心理医生。
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李爱连
医师
卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
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李信
湘南学院其他
擅长:临床医学常见疾病
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自我疗法
您现在就可以学习到最先进的治疗模式。因为OCD患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。所以承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。
心理治疗
解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。 可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。 家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
药物治疗
可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 ①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。 ②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。 ③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。