我之前有乙肝大三阳,病毒数很高

会员89160153 32岁 已回复
我之前有乙肝大三阳,病毒数很高,然后我服用阿德福韦和拉米夫定两年,停药后2个月检查,健康肝功能正常,病毒数不高,停药后半年后(昨天)去检查,肝功能高很多倍,然后病毒数也达到10的5次方,我这种情况怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张所香 主治医师 衡水市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病科常见病的诊治。
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抗病毒药物不能随便停,停药后出现病毒反弹,肝功能异常,必须到医院,就诊,有可能会出现严重肝损伤的。
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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指导意见:你好,乙肝治疗你能突然停药,需要逐渐减药,你是由于停药太急导致复发,建议立即用药治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据你的描述,病毒量稍高,有一定的传染性,这种情况建议你进一步检查肝功能,若发现异常,应针对病情积极治疗,避免病情恶化。乙肝是一种传染性疾病,它不仅仅危害患者本身的健康,还可能对身边的人造成危害,若不治疗,部分患者会病情加重,甚至出现肝硬化到肝癌。
意见建议:平时在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品。
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乙肝大三阳孕妇的病毒很高,大三阳传染性很强的,平时生活当中和家人要注意点,怀孕了要用药,宝宝出生也要注射抗体。在孩子出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种可有效阻断乙肝垂直传播,孩子不要母乳喂养。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳要抗病毒治疗,具体分析如下:
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗,可以服用抗病毒的药物,缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化,延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症,提高生存质量,提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物,也可以通过IFNα来进行治疗,这样可以缓解肝脏的病变,在治疗的时候要做好保肝的准备。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳是可以转阴的,对于一部分慢性乙肝的病人,在抗病毒治疗以后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。还有一部分乙肝携带者没有进行抗病毒治疗,自己也可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝主要传染途径有:血液传播,母婴传播,性传播,日常生活接触传播,医源性传播,昆虫叮咬传播。一般的接吻是不会传染的,但是为了安全起见,到正规医院检查乙肝五项,看体内是否有抗体存在,若没有及时注射乙肝疫苗,防止传染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究