服药7天了,为什么血压还降不下来

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我10多天前因心率快,心跳快去就诊,测血压129/180,医生讲是高血压,服用倍他乐克7天后心率仍较快,心跳正常,但血压降不下来,头后眈、耳根部多胀感,怎样办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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韩福康 医师 淄博市第一医院中医科 三级乙等
擅长:脱位,筋伤,骨关节痹症,先后天骨关节畸形,代谢性骨...
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指导意见:高血压三级,倍他乐克是降心率的,适用于心源性高血压,可以尝试换换降压药
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李玉娟 主治医师 莱城区方下镇卫生院内科 一级
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,单纯服用倍他乐克稳定心率作用较好,但降压作用较差。您的血压属于重度高血压,应该两种降压药物联合治疗比较好。建议您再加用另外一种降压药,用钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂都可以。常用的药物有硝苯地平或非洛地平等,依那普利或厄贝沙坦等。
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赵志端 河北蕴育医院其他
擅长:擅长 饮食营养 减肥瘦身 丰胸美容
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健康指导:你好 根据您的情况在合理的进行药物调节的期间适当的搭配中医的经络疏通 可以有效的改善和调节 近期的饮食清淡 避免辛辣刺激肥厚的食物摄入 少食多餐 多吃些容易消化吸收的食物 比如 小米粥 芹菜类的食物 适当 进行中医的针灸调节
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对于高血压病症来说,日常出来用药物抑制意外,最重要的保持心情舒畅,过度的情绪激动会使身体产生前列腺素e。会导致血管进行迅速收缩,造成急剧的血压升高。容易出现意外。所以希望平时放松心情,保持乐观稳定情绪,生活作息规律,避免熬夜,饮食清淡,忌食含胆固醇高的食物,适当限制食盐的摄入量,积极参加有氧运动,保持正常体重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是高血压病人未规律服药,将缓释剂或控制剂型的药物掰开、嚼碎服用,中、短效药物未能严格按照时间要求服药,都有可能导致血压降不下来。也可能是生活方式不好导致的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压降不下来的原因有很多,具体分析如下:
高血压有两种类型,一种是原发性和继发性。原发性高血压可以在口服降压药后降到正常水平。如果降压效果不佳,是因为剂量不够,或是剂型不对,建议到心内科进行药物治疗。继发性高血压患者,如果单纯服用药物治疗,其疗效一般不会很好。如果是嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等疾病,那么常规的降压措施是没有效果的,术后血压可以恢复到正常水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压长期服药主要是为了控制病情。
高血压是一种长期的慢性病,病情导致出现脑缺血、心脏缺血、心梗、心衰,肾属于高血压肾病、慢性肾功能衰竭,因此服用药物的主要作用是控制这些靶器官的损伤,防止心脏、脑、肾、甚至下肢的血管出现并发症。建议大家要长期服用降压药物。长期服用降压药物,可以显著降低患者的上述并发症,提高患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压降不下来可能是白大褂的作用、忽视非药品的疗法、滥用药物等引起的。
一、白大褂的作用。一些人,特别是新诊断出来的高血压患者,一看到大夫就会变得紧张,血压会跟着上升,即使吃了一些降压药物,也没有任何效果,所谓的白外套型高血压,其实就是一种假高血压。这种病人不需要服用太多的药物,主要是通过心理宣泄,缓解压力。
二、忽视非药品的疗法。高血压不仅与基因相关,还与精神紧张、食盐过量、吸烟酗酒、缺乏运动、超重等因素密切相关。一些病人认为,只要服药,他们的生命就会恢复到以前的样子。实际上,不改的话,用药是不行的。要想有效地控制血压,必须要配合服用药物和改变自己的生活方式。
三、滥用药物。药物的使用方法有很多种,比如剂量不够、剂量不够、单一药物效果差等。由于对药品的半衰期不清楚,造成用药时间较长,用药的遵从度较低,常常漏服,甚至无法维持较长时间的用药。这种情况需要在医生的建议下根据医生的建议来进行合理的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压服药不能降下来,有多种因素,考虑到这也许是由于选药不很恰当。比如,因为患者自身对血压控制不好。或由于服药期间,未长期坚持定期来服降压药物。或自己私自加减用药,所有这一切都完全可以实现。如果不及时地对其进行治疗,就会导致病情进一步发展下去,从而造成患者出现并发症。因此必须在医生的指导下按时使用降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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