医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,强迫症(OCD)即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。治疗: 森田疗法的理念:森田正马的人生态度体现在他设计的特殊治疗中,一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度,另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。自我疗法:假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。因为OCD患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。所以承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。生物反馈疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等,都有一定效果。可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。强迫症多因早年生活中,教育过于严谨,要求过高,而逐渐形成的一种强迫人格。他们往往胆小怕事,优柔寡断,处事执拗,拘泥教条,不善于随机关应变,但守规矩,讲信用,但缺乏创造性和主动性。森田疗法的理念:森田正马的人生态度体现在他设计的特殊治疗中,一方面是对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度,另一方面是面对客观现实进行建设性的活动。自我疗法不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。另外可以多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
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易镇江
中南大学湘雅二医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,强迫症又称强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱。其表现为强迫怀疑、强迫计数、强迫穷思极虑、强迫洗手、强迫意向等。如经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要,觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序。其治疗关键在个人,要敢于承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。祝您早日康复!
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许军杰
河间市医院外科
二级甲等
擅长:肛肠科、外科等
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你好,强迫症是一种极为常见的心理问题。治疗起来也不难,只是个坚持的过程而已(认识到这点很重要,否则你误把它当成解决不了的问题它就真的很难治疗了)。建议去专业的心理咨询中心。如果没有专门的心理咨询中心就去你那里最好的医院的心理门诊。把你的问题详细说清楚,不牵扯到特别隐私是在不能说的事就都告诉心理医生。这样有利于解决问题。相信自己才是最重要的。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,强迫症的症状 临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面表现出强迫症状。第一个是强迫观念:明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。第二个是强迫情绪:出现某些难以控制的不必要的担心,如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。第三个是强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。第四个是强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为
意见建议:
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,强迫证患者常会出现一定的强迫表现,虽患者明知这些强迫表现毫无意义,但却无法自我克制,且越克制反而会导致患者的焦虑、不安,那么,具体生活中常见的强迫证的表现有哪些?下面就从三方面来介绍患者的常见表现。
强迫证的表现之强迫意向
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
强迫证的表现之强迫情绪
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
强迫证的表现之强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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与精神长期高度紧张有关,严重的可危害到健康.因此建议你给自己放个假调节一下情绪.咨询一下心理医生是你最好的选择. 我觉得最重要的是自己从内心调理自己,凡事不要追求完美,而且不给自己强迫经历,争取不让它发生,及时转移思路,或者去看一看心理医生。
强迫症的表现形式可以分为五种:
1、强迫观念:这是最常见的一种强迫症。主要症状为脑子里不断出现某些想法,虽然明知那些想法是不恰当或不必要的,但无法摆脱,引起紧张不安和痛苦。包括强迫性回忆、强迫性怀疑、强迫性对立思维、强迫性穷思竭虑等。强迫回忆和强迫怀疑是是一种回顾性的,脑子里反复出现以往的某种经历,自知不必,欲罢不能。如出门后老想着门是否关好,抽屉是否锁好;信寄出后老想着是否写错地址、是否封好口;或是对自己说过的话、做过的事怀疑,总怀疑自己是否确实说过或做过,总怀疑自己是说错了或做错了等等。还有一种是前瞻性的表现,如强迫性担心、强迫性焦虑,唯恐出现某件不愉快的事情,多为不幸的、意外的、灾难性的。如担心家人外出遇到车祸;害怕自己会患癌症、会发疯、会做出荒谬的事等等。此外,还有穷思竭虑,患者可以在某一段相当长的时间里,老是固定在某一件事情或某一个问题上,也可以碰到什么思考什么,同时伴随着紧张和焦虑。所谓对立观念,是指病人每出现一个观念,马上就会出现和它完全对立的另一个观念。而且对立观念涉及到父母、老师、公认的伟人时,病人十分痛苦。
2、强迫情绪:主要症状为心理上出现某些难以控制的不必要的担心,特别是恐惧。(所以又称为强迫恐惧)病人主要是对自己的担心和恐惧,如担心自己会丧失自控能力,会精神失常,害怕会发疯、会出现违法的或伤天害理的事等等。
3、强迫表象:这是一种生动鲜明的形象,出现的表象往往会使患者想入非非,如有的男性患者总是不断出现身边女孩子的形象。但大多数表象却是令病人难堪或厌恶的。
4、强迫意向:主要症状为患者在一定情景下,出现某种强烈的内在驱动力或立即就付诸行动的冲动感,但实际上并不会直接转化为行动,却使患者感到异常的紧张和担心。如站在一个高处会出现往下跳的意象,担心会跳下去;在某些场合会出现性冲动的意象,担心自己会出现不轨行为;看到贵重物品时,会出现据为己有的意象,担心自己回偷东西等等。患者会因此而感到强烈的不安。
5、强迫动作或强迫行为:这是一种继发性的强迫现象,一般是由强迫回忆或强迫怀疑而引发的。主要症状为患者屈从于强迫观念,或者为了对抗强迫观念而表现或产生的重复性动作或仪式、检查行为。屈从性强迫动作和强迫观念在内容上是一致的。强迫怀疑引起反复的检查核对行为,污染的强迫观念导致反复洗涤,都是典型而常见的。如强迫性反复洗手,由于在患者的脑子里长期形成了一种观念,总是怀疑身上、衣服上、甚至家里的任何地方都是脏的,并由怀疑洗不干净发展到成天对脏东西的恐惧,这就形成了强迫观念。在这种强迫怀疑和恐惧的心理驱使下,患者因为怕脏、怕影响健康,就引发出反复洗手、洗衣、洗澡的行为。在开始时,这种反复洗的行为也许是完全随意的,但由于强迫观念逼迫着他们的要反复的去洗,这样就成了强迫性行为了。虽然他们也感到十分痛苦,但只要违反了这套程序,马上停止洗,就会感到更加不安,更加焦虑和痛苦。
由此看来,强迫症患者常常是明知其症状是毫无根据甚至是荒唐的,但却无力自控和摆脱,经常陷入极度的内心矛盾冲突之中而感到极为痛苦,这样也影响了正常的学习、工作和生活,时间长了还会对一切失去信心,甚至产生轻生观念和轻生行为。