糖尿病血糖水平高降不下来的原因有两个：
1、患者的饮食是否按照医生的要求控制，饮食是否规律、有规律，营养均衡，避免各种零食。
2、术后是否坚持运动，是否科学适度活动，主要是饭后，是否遵医嘱服用或使用胰岛素和口服降糖药，服用方法是否合适。
此外，对于有明显胰岛素抵抗、肥胖、心脑血管疾病或肾功能不全的患者，需要使用新的口服或注射药物。另外，医生会仔细询问是否有低血糖，因为低血糖后也会出现高血糖。为了相应地调整治疗方案以避免低血糖，必须安全地降低血糖。
要考虑患者是不是存在肥胖，脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗，可能胰岛素降糖的作用并不是很明显，在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗，比如可以启动二甲双胍改善胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性。
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。
体重下降确实是糖尿病的典型临床症状。
除糖尿病外，还有甲状腺功能亢进、肿瘤、肺结核等引起体重下降的疾病，临床上可引起体重下降，最常见的疾病是糖尿病和甲状腺功能亢进。如果想明确体重减轻的原因，请在减肥和运动减肥除外的基础上，在医院明确诊断为糖尿病需要葡萄糖耐量试验。空腹血糖在7mmol/L以上，葡萄糖负荷75克后2小时，血糖11.1mmol/L以上可诊断为糖尿病，甲状腺功能亢进症的诊断需依赖甲功检验。
妊娠糖尿病可以通过以下办法降血糖:
1.患者需少量多餐，原本一天之中吃3顿饭，可以改成一天5到6顿，早饭、午饭、晚饭食用至7到8成饱，在两餐之间可以适当加餐，通过分餐控制血糖。
2.平时一定要限制甜食摄入量，如果经常吃蛋糕、巧克力、果糖、西瓜、香蕉等食物，会对血糖造成一定的影响。
3.平时可以多吃升糖指数较低的食物，例如主食换成粗粮、荞麦馒头；水果换成苹果、梨子、桃子等。
糖尿病吃药降不下来血糖是因为降低血糖的方案不适用于个体。
血糖高，吃药可能不会下降。例如，患者患有1型糖尿病，口服药物很难使血糖水平降至正常范围。1型糖尿病患者胰岛功能绝对不足，必须打胰岛素才能降低血糖，有些口服药物不仅不能降低血糖，还可能诱发酮症酸中毒。以空腹血糖高为主的糖尿病等，如果使用葡萄糖苷酶抑制剂，主要只能降低餐后血糖，则该方案不合适。患者以餐后血糖偏高为主时，空腹血糖一般。这种情况下，大量应用磺脲类口服制剂可能以降低空腹血糖为主，餐后血糖效果一般，这种情况可能不太合适。所以还是要调整患者的降糖方案，根据胰岛功能及血糖升高类型调整方案。
