糖尿病糖降不下来怎么回事

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我有糖尿病,这个糖一直降不下来,我很担心,请问,糖尿病糖降不下来?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病血糖水平高降不下来的原因有两个:
1、患者的饮食是否按照医生的要求控制,饮食是否规律、有规律,营养均衡,避免各种零食。
2、术后是否坚持运动,是否科学适度活动,主要是饭后,是否遵医嘱服用或使用胰岛素和口服降糖药,服用方法是否合适。
此外,对于有明显胰岛素抵抗、肥胖、心脑血管疾病或肾功能不全的患者,需要使用新的口服或注射药物。另外,医生会仔细询问是否有低血糖,因为低血糖后也会出现高血糖。为了相应地调整治疗方案以避免低血糖,必须安全地降低血糖。
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糖尿病血糖水平高降不下来的原因有两个:
1、患者的饮食是否按照医生的要求控制,饮食是否规律、有规律,营养均衡,避免各种零食。
2、术后是否坚持运动,是否科学适度活动,主要是饭后,是否遵医嘱服用或使用胰岛素和口服降糖药,服用方法是否合适。
此外,对于有明显胰岛素抵抗、肥胖、心脑血管疾病或肾功能不全的患者,需要使用新的口服或注射药物。另外,医生会仔细询问是否有低血糖,因为低血糖后也会出现高血糖。为了相应地调整治疗方案以避免低血糖,必须安全地降低血糖。

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糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕,是不是并发糖尿病周围神经病变,及糖尿病血管病变,对糖尿病患者而言,若并发神经病变,累及感觉神经,则很可能会使病人的脚发生酸痛,麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管,使双下肢血管内产生斑块等,都将影响向心脏回流血液,这还可能导致脚的疼痛。

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糖尿病患者体重下降的原因如下:
1.血糖控制不好,血糖水平相对较高时,患者容易体重下降。
2.在治疗过程中使用二甲双胍和GLP-1受体激动剂可以使糖尿病患者减轻体重。
3.糖尿病患者减肥的同时要注意是否患有其他疾病。例如甲亢可以使糖尿病患者消瘦。
4.糖尿病患者合并结核和肿瘤疾病,糖尿病患者也会变得消瘦。

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糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外,糖尿病的急性并发症(如高渗性昏迷或酮酸中毒)也可能存在。
患者可以呕吐,需要及时补充水分,还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病,胃轻瘫患者胃蠕动,饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖,以避免慢性疾病的并发症。治疗期间,疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。

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糖尿病的烂脚就是指糖尿病足,一般由糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变引起。
糖尿病下肢周围神经病变使患者足部感觉不到疼痛,甚至失去疼痛,足部容易受伤。下肢动脉的狭窄或闭塞,减少了下肢的血液供应,使足部感染难以控制,伤口愈合会很慢。糖尿病的临床表现为足部感染、溃疡、深部组织甚至骨质破坏,严重者引起干坏疽或湿坏疽,需要截肢。这是糖尿病最复杂和最昂贵的慢性并发症。因此,糖尿病患者前期一定要积极控制血糖,戒烟,每天检查足部,发现足部溃烂要及时去医院,避免糖尿病足的发生。

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糖尿病导致视力下降的原因有三种原因:
1.白内障:糖尿病多见于老年人,老年人易患老年性白内障。老年糖尿病患者发生糖尿病性白内障时,会导致视力下降,视力模糊。
2.胰岛素治疗后的反应:对于一些糖尿病患者,在第一次胰岛素治疗后可能会出现视力模糊。这种情况主要是治疗后血糖波动较大造成的。
3.血糖波动:视力模糊与否都可以看到血糖的波动。一般视力差的时候,血糖会高。因为血糖的波动会导致晶状体外渗透压的变化,使患者出现远视或近视。患者看东西总感觉眼睛疲劳,血糖稳定症状就会消失。

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