大三阳十几年了,一直都是肝功能正常,但病毒量比较大...

会员87342294 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳十几年了,一直都是肝功能正常,但病毒量比较大,10月28日检查,病毒量10的7次方。
曾经治疗情况和效果:

以前吃过将近三年拉米夫定和阿德进行抗病毒治疗。吃药期间检查,病毒量有降下来过,但停药后又升上去了。

想得到怎样的帮助:

请问教授这种情况需不需要再进行抗病毒治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况,你属于乙肝病毒携带者,目前暂时不需要任何药物治疗。
意见建议:定期复查肝功能即可,平时不能饮酒,你以前的抗乙肝病毒治疗没有很大的价值。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好。乙肝大三阳,肝功能正常,健康状态良好,不用治疗,病毒量比较高只表示有传染性。
意见建议:有乙肝不能吸烟。不能喝酒,吸烟喝酒会增加负担,不利于肝脏恢复,平时注意休息,不吃损害肝脏的药物,饮食要清淡,不吃油腻大的食物,保证每日充足的睡眠,保持良好的心情,半年检查一次,有问题对症处理。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,您好,病毒量高说明传染性比较强,虽然现在肝功能正常,只要体内有抗体的存在,都是会对肝脏造成损害的。对于乙肝患者来说光靠吃药进行抗病毒治疗是不行的,而且药物治疗出现的副作用也是很大的,您现在的情况最好能够选择科学的方法进行抗病毒治疗,这样才能更好的清除体内病毒。
意见建议:乙肝治疗是一个长期系统的工程,一定要到正规医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。除了积极配合治疗外,在饮食上也要注意以清淡为主,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:这种情况还是不需要治疗。主要看肝功能的结果,如果肝功能正常,治疗往往没什么用处,反而药物还有可能导致肝功能损害。
意见建议:建议不要听信那些广告而贸然治疗。大三阳的病毒量一般都很大,但需要治疗的只占少数。以后多复查肝功能,发现异常及时咨询。
相关问答

大三阳病毒量一般小于10^3或者1000拷贝/ml。大三阳的病毒含量一般是比较高的。如果患有乙肝可以用抗病毒治疗,护肝治疗等方法。抗病毒治疗需要长期坚持用药。在生活中不要熬夜喝酒抽烟等,以免加重肝的负担。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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在定期做好检查的基础上要知道,乙肝大三阳,一般传染性强。如果HBV-DNA超过20000IU/ml,同时ALT持续超过上限的两倍,这种是需要抗病毒治疗的。如果持续DNA阳性,肝功正常,年龄超过30岁,伴有肝硬化或乙肝家族史,建议进行肝组织活检或者无创检查,如果有明显肝脏炎症或纤维化,就应该抗病毒治疗。如果乙肝dna持续阳性,存在肝硬化的客观依据,无论肝功正常与否,都建议抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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感染乙肝病毒以后是否需要进行抗病毒药物治疗,需要结合乙肝病毒DNA检测,肝功能化验,肝纤四项检查结果等综合分析。单纯的乙肝病毒复制明显,但是肝功能正常,没有肝脏纤维化的表现,一般不需要抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究