他是肺积水还是肺结核

肺积水的病人并不一定就是感染了肺结核，但是当出现结核性胸膜炎时，是可以出现胸腔积水的情况，可以表现为发热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸闷、气短，呼吸困难等表现。如果出现咳嗽、咳痰的比较厉害，需要及时去医院检查，积极治疗。

患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。

问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。

你好，要完全配合大夫，坚持规则全程使用药物，不要盲目的停药，<br /><br />定期再次检查从而使大夫及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。服药期间，注意休息，增添含蛋白质高的食物，增强自身体质

问题分析：你好，肺结核是结核杆菌感染，传染的途径是飞沫传播，主要症状是午后低热，盗汗，咳嗽咳痰，消瘦等，部分人可以出现咯血。出现结核性胸水（你说的肺积水）以及胸膜炎都是很常见的。
意见建议：建议，目前肺结核是可以治愈的疾病。治疗主要是异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇四种药物一起服用，治疗疗程在半年以上。结核的治疗主要是吃抗结核的药物，打针辅助治疗，治疗疗程长，不能心急，要有耐心。

问题分析：从您的描述分析，您应该是肺结核同时合并结核性胸膜炎，导致胸腔积液。可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等症状。
指导建议：这种情况需使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合抗结核治疗。同时，需根据胸腔积液情况进行抽胸水治疗。注意休息，疗程至少12个月以上。如果白蛋白明显低于正常，必要时需考虑输白蛋白补充。