小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
小孩子手老是放在嘴里是由于习惯造成的，建议在平常的生活中父母要多教育孩子改掉吃手的习惯，平常孩子要加强营养，不要挑食，多吃微量元素含量较高的食物，保证手部干净卫生，宝宝在婴幼儿期吸吮手指是一种正常现象，是宝宝智力发展的一个信号，也是宝宝进入手眼协调准备阶段和手指功能分化阶段的标志，对宝宝的心理发育也起到重要作用。若长期下去就是不好习惯。主要是妈妈喂养不当宝宝欲求得满足，以及缺少妈妈温暖、吃不饱等因素引起。但是这会给宝宝的健康带来不利的影响。
孩子在三岁前自言自语，爸爸妈妈不用过于担心，这是孩子要通过语言来帮助自己的大脑思考和联想事情，有助于孩子的语言发展，这种现象在孩子六七岁的时候会逐渐消失。如果孩子到了八九岁，还常自言自语，建议带孩子到医院去检查治疗。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
智力低下自言自语大多数发生在有精神疾病的病人身上，而且可能还伴随着易激怒等表现。也有可能是小时候先天性的脑瘫或者脑部疾病导致的后遗症，出现的智力低下自言自语，这些就属于神经方面的问题，需要进行一系列康复训练。
