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一下到底是哮喘引起的肺通气障碍,还是通气障碍才引发的哮喘呢?二是这个通气障碍和小气道阻塞进可逆转的嘛?三是
医院做肺功能的检查一般做三项就够了,做潮气量,肺部X光片,肺部医生听诊就够了。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺气道病变评估,疾病的病情,严重程度及预后评定,药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的因素,诊断病变部位。
左心功能可以检查心脏超声和BNP。心脏超声是无创的检查,可以观察心脏收缩和舒张功能。心脏超声可以测量射血分数,来评价心脏收缩功能。还可以对左心室舒张功能予以分级。BNP是抽静脉血来检查的。BNP升高,可以协助诊断心力衰竭。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
肺功能检查内容包括肺容积、通气、换气、气道反应性测定等项目。所有的指标都要在预计值的80%以上,一秒率要在70%以上(因为低于70%就是COPD)FVC低于80%诊断限制性通气。一秒率低于70%,MVV低于80%而高于70%,FEF25%-75%均低于80%诊断阻塞性通气。一秒率低于70%MVV低于70FEF25%-75%均低于80%诊断阻塞性通气功能障碍。
心功能测定最主要的指标是心脏射血分数,主要指左心室的射血分数,是心脏收缩一次泵出去的血量和左心室收缩前舒张末期左心室里的血量的比值。射血分数的正常值是50%以上,射血分数小于50%即是提示有左心功能下降。
主要是监测心衰的心力衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。