左心功能可以检查心脏超声和BNP。心脏超声是无创的检查,可以观察心脏收缩和舒张功能。心脏超声可以测量射血分数,来评价心脏收缩功能。还可以对左心室舒张功能予以分级。BNP是抽静脉血来检查的。BNP升高,可以协助诊断心力衰竭。
主要是监测心衰的心力衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
心功能测定最主要的指标是心脏射血分数。射血分数的正常值是50%以上。射血分数小于50%即是提示有左心功能下降。如果心脏射血分数小于30%,提示病人的心脏功能减损非常严重。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
心功能测定最主要的指标是心脏射血分数,主要指左心室的射血分数,是心脏收缩一次泵出去的血量和左心室收缩前舒张末期左心室里的血量的比值。射血分数的正常值是50%以上,射血分数小于50%即是提示有左心功能下降。
一般情况下,左心功能不全最早出现的症状可能是劳力性呼吸困难,具体内容如下:
左心功能不全最早首先会表现为左心机能不全的患者会有劳累的感觉。运动时回心血量增多,左心房压升高,会加剧肺淤血,导致呼吸困难的运动量随着心衰的加重而减少。当心脏衰竭病情恶化时,可表现为正襟危坐、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、尿量下降等。如果有劳力性呼吸困难的表现,一定要到正规的医疗机构就医,做BNP检查,看看是否有心力衰竭,避免耽误了治疗。出现心力衰竭时,可以服用利尿剂,β受体阻滞剂等来减轻心脏负担,并及时入院,避免病情恶化。