左心功能怎样测定

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左心功能怎样测定
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
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左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。

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左心功能可以检查心脏超声和BNP。心脏超声是无创的检查,可以观察心脏收缩和舒张功能。心脏超声可以测量射血分数,来评价心脏收缩功能。还可以对左心室舒张功能予以分级。BNP是抽静脉血来检查的。BNP升高,可以协助诊断心力衰竭。

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擅长:内科、心血管疾病

主要是监测心衰的心力衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

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一般情况下,左心功能不全的表现有呼吸困难、乏力、咳痰咯血等症状,具体内容如下:
出现呼吸困难、乏力、咳痰咯血、心悸、头昏、小便量少等症状时,会出现左心功能不全的症状。随着心功能不全的恶化,呼吸困难会越来越严重,首先是活动量大,然后是气短,然后是气短,需要抬高枕头,或者是半卧位气短。晚上睡觉时会因为气短而窒息,需要坐着休息,这样才能缓解。在最严重的时候,即使是在安静的时候,也会出现气短的症状,即使是坐着也不会减轻。

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一般情况下,左心功能不全最早出现的症状可能是劳力性呼吸困难,具体内容如下:
左心功能不全最早首先会表现为左心机能不全的患者会有劳累的感觉。运动时回心血量增多,左心房压升高,会加剧肺淤血,导致呼吸困难的运动量随着心衰的加重而减少。当心脏衰竭病情恶化时,可表现为正襟危坐、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、尿量下降等。如果有劳力性呼吸困难的表现,一定要到正规的医疗机构就医,做BNP检查,看看是否有心力衰竭,避免耽误了治疗。出现心力衰竭时,可以服用利尿剂,β受体阻滞剂等来减轻心脏负担,并及时入院,避免病情恶化。

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一般情况下,左心功能不全主要是因为出现了急性左心衰,出现了急性肺积水。具体分析如下:
病人脸色发青,嘴唇发紫,肌肤潮湿,呼吸急促,俯卧姿势加剧,必须坐下,但仍然感到气促,并伴有焦急,病人有一种濒临死亡的危机感,心跳加快,心跳加速,心跳加快,心跳加快,咳嗽,咳白色粘稠,甚至咳出粉色的泡沫状痰。休克时会有低血压、意识不清、小便不多等症状。

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