糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面，具体如下：
1、血糖波动：先看患者全身情况，了解血糖出现波动，血糖控制不佳时创面是否难以愈合。
2、感染较重：必须注意患者全身感染情况。感染严重时，抗生素使用种类或剂量不当，感染失控，伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况：观察伤口局部情况，伤口坏死组织过多，不清除，伤口也难以愈合。
4、伤口湿润度：必须观察伤口湿润度。伤口太干，供不好的话，就很难治愈。
5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多，或者胼胝体多，上皮不粘，伤口就很难愈合。
糖尿病会导致溃烂的原因如下：
1、糖尿病皮肤溃烂是由于糖尿病患者血管硬化，斑块形成，分支神经损伤。
2、血管容易闭塞，微循环被破坏。坏死组织的代谢产物不能排出。经过长期积累，病变组织被腐败菌严重感染，导致局部组织肿胀，导致皮肤溃烂坏死。
3、就是细菌容易在高糖环境中生长繁殖，继发各种感染，再加上长期血糖控制不理想，并发外周血管病变和糖尿病神经病变等。
糖尿病吃什么主要表现在以下几个方面：
1.首先，全天需要的总热量要根据糖尿病患者的具体情况来确定。一般总热量的50%-60%应该由碳水化合物供给。碳水化合物的选择应该是粗细结合，可以多吃粗粮。
2.脂肪提供的热量应占总热量的30%左右，其中建议摄入植物脂肪而不是动物脂肪。
3.蛋白质提供的热量应占全天总热量的15%-20%，其中1/3是植物蛋白，主要是一些豆制品。2/3是优质动物蛋白，包括油性鱼虾、瘦肉、乳制品、蛋类等食物。
患有糖尿病腿溃疡的患者应立即送往有糖尿病治疗经验的医院。
糖尿病腿部溃疡通常发展迅速，一些患者容易发展为筋膜炎，导致局部传播，严重感染，甚至败血症。糖尿病患者有腿部溃疡时，必须积极控制血糖，保持血糖稳定。高血糖会导致细菌进一步生长、进一步恶化和感染传播。此外，对于腿部溃疡，应在专家指导下进行清创，以了解伤口深度，并查看是否已形成窦道和筋膜炎。同时，应使用抗生素进行积极治疗。一些患有微循环障碍和神经病变的糖尿病患者需要强化药物治疗以避免并发症。对于糖尿病腿溃疡患者，必须加强护理，加强对疾病的观察。
糖尿病患者发生皮肤溃疡时，最重要的治疗是利用胰岛素加强血糖控制。因为知道血糖控制达到标准，可以促进溃疡面的愈合。
这是因为，胰岛素本身有助于伤口的愈合，因此应把胰岛素低血糖治疗放在首位。糖尿病患者在局部溃疡合并感染时，应给予强力抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃疡需要进行局部强化的替代药物处理，外科局部清除坏死组织后，需要定期更换药物。另外，外用银质热疗或生长等药物可以促进伤口愈合。患者同时合并营养状况比较差，如果有低蛋白血症，就要给予营养支持。输白蛋白也有助于溃疡面的愈合。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
