糖尿病患者发生皮肤溃疡时，最重要的治疗是利用胰岛素加强血糖控制。因为知道血糖控制达到标准，可以促进溃疡面的愈合。
这是因为，胰岛素本身有助于伤口的愈合，因此应把胰岛素低血糖治疗放在首位。糖尿病患者在局部溃疡合并感染时，应给予强力抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃疡需要进行局部强化的替代药物处理，外科局部清除坏死组织后，需要定期更换药物。另外，外用银质热疗或生长等药物可以促进伤口愈合。患者同时合并营养状况比较差，如果有低蛋白血症，就要给予营养支持。输白蛋白也有助于溃疡面的愈合。
糖尿病皮肤溃疡的治疗取决于病情，糖尿病性皮肤溃疡的治疗如下：
1.患有某些皮肤病的糖尿病患者，如真菌感染、银屑病、湿疹、皮肤瘙痒等。需要主动稳定血糖。在血糖稳定达标的基础上，给予皮肤保湿、止痒、病因等治疗。
2.糖尿病患者糖尿病足，足部和下肢皮肤溃烂，需要进一步稳定血糖，必要时进行局部清创和抗感染治疗。
糖尿病皮肤溃疡的治疗方法包括：
1.部分处理：溃疡面应定期更换手术药物，去除坏死组织和表面分泌物，保持伤口清洁干燥。溃疡严重时，应注射口服或静脉注射抗生素(如钠、甲硝唑等)进行抗感染治疗。通过上述积极治疗，如果伤口没有明显改善，就要判断局部血管、神经是否有并发症和扩散性病变。如果有严重的血管狭窄或闭塞，就需要进一步治疗血管闭塞，例如介入治疗。
2、血糖控制：严格控制血糖是最重要的措施。如果感染不严重，可以采取饮食控制，添加口服降糖药，如二甲双胍。有严重感染或急性并发症的人可以用胰岛素治疗，并在尽可能短的时间内将血糖控制在理想的范围内。
糖尿病引起腿部皮肤溃烂的护理方法如下：
1、清洁皮肤溃烂部分的伤口。分泌物减少后，需要用生理盐水纱布换药，直到溃烂部分长出新的肉芽。
2、使用抗生素：合理使用抗生素，防止伤口感染加重。对于全身抵抗力差的糖尿病皮肤溃烂患者，应遵医嘱给予抗生素，控制感染。
3、改善外环境：糖尿病皮肤溃烂患者的外环境护理非常重要。要保证病房环境，注意通风，避免过于干燥或潮湿。
4、改善局部血液循环：适当做一些运动。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗：
1、积极控制血糖，保持血糖稳定是治疗的关键。
2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素，出来后可给予特殊抗生素对症治疗。
3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗，改善神经血管的病理改变。
4、部分严重的溃烂患者，在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗，完善下肢血管超声，如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。