乙肝表面抗原阳性与严重程度没有关系。乙肝表面抗原阳性只能反映感染了乙肝病毒，病情的轻重与肝功能损害程度相关。如果肝功能正常，乙肝表面抗原阳性就是携带者，不需要特殊治疗，每三个月复查一次就可以。如果肝功能不正常，转氨酶比较轻也不需要使用药物，注意休息就可以。
乙肝表面抗原阳性说明是乙肝病毒感染者，表面抗原阳性，说明已经被乙肝病毒感染，还要结合乙肝五项其他指标的情况综合性的判断，比如表面抗原、e抗原以及核心抗体同时阳性，也就是俗称的“大三阳”；另外表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，也就是“小三阳”，分别代表不同的感染状态。
乙型肝炎病毒表面抗原阳性提示现症感染，可能是急性乙肝病毒感染或者是慢性乙肝病毒感染两种情况。乙型肝炎病毒进入人体后，最早1-2周，最迟11-12周，血中就会出现表面抗原。急性自限性乙肝病毒感染时，血中的表面抗原大多持续1-6周，最长可达20周。无症状携带者和慢性患者表面抗原可持续多年，甚至终身。
只有表面抗原这一项阳性的是感染有乙肝病毒，但病毒没有复制（可以理解为没有繁殖），并且没有造成身体器官严重伤害和功能异常，不要过分担心，可以通过自身免疫力产生抗体。
乙肝e抗原阳性说明乙肝有传染性，如果谷丙转氨酶高，大于正常值2倍，就是e抗原阳性慢性乙型肝炎，需要到医院进一步检查DNA，肝胆脾B超，根据检查结果进行调节免疫，抗病毒，降酶保肝，抗纤维化等对症治疗。
乙型肝炎病毒e抗原达到65可能比较严重。
e抗原含量相对较高，反映乙肝病毒在体内复制活跃，必须对肝功能及乙肝DNA进行监测，也有肝脏形态结构，即需做腹部彩超。对于肝硬化来说，肝纤维化是一个非常重要的指标。如肝功能正常，肝脏形态和结构均正常，暂时那是不用治疗或治疗的，经常复查即可。若肝脏功能有明显异常，此时需采取相应保肝降酶措施，若满足抗病毒治疗指征，则需积极抗病毒及其他处理。在这期间还要注意饮食，不要过度饮酒。因此乙肝e抗原阳性水平也需结合其他指标进行系统分析，应好好休息，忌吸烟饮酒。
