红细胞数目低但是红细胞血红蛋白浓度却高是怎么回事

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红细胞数目低但是红细胞血红蛋白浓度却高是怎么回事
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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这说明平均红细胞的血红蛋白浓度比较高,只要数目不是太低一般也没有关系的。
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增高有两种原因:一种是生理性的;一种是病理性的。生理性的见于饮水比较少、出汗过多或者在青藏高原等高原地区长期生活的人,MCHC会增高。其他系统疾病,比如心脏病、严重的腹泻、脱水等情况,MCHC也会增高。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

最常见的原因就是各种原因引起的贫血,如再生障碍性贫血,缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等。另外,外周血容量增加,也会出现平均血红蛋白浓度偏低,如大量输液,心功能不全导致的水钠储留,血液稀释后,平均血红蛋白浓度就下降了。

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是因为严重脱水的病人,如剧烈腹泻、呕吐、大量出汗后,可以引起血液浓缩,红细胞密度增高,就会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。另外,慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病,由于体内促红细胞生成素浓度增高,促使红细胞数量增高,也会出现平均血红蛋白浓度偏高。

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红细胞数目偏高是由于血液浓缩导致的,红细胞相对偏高。例如严重腹泻,呕吐的患者,大面积烧伤,糖尿病酮症酸中毒等。由于失液量比较多,引起血液浓缩,也会引起红细胞数目偏高。

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红细胞数目偏低就是贫血。引起红细胞数目偏低最常见原因有红细胞生成减少,常见的疾病有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血。红细胞破坏过多,常见的疾病有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病以及其它免疫系统疾病引起的溶血性贫血。慢性失血,常见的有消化性溃疡出血、痔疮出血或妇科疾病出血等。

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常见导致中性粒细胞减少的原因有各种病原微生物的感染、骨髓造血功能减退、一些自身免疫性疾病、肝炎、脾功能亢进症,甚至平时不运动也能导致中性粒细胞减少。应该到当地正规医院血液内科就诊,在大夫的指导下进一步的检查一下,如果没有发现问题可以服用升白药物加上一定量的体育运动来治疗中性粒细胞减少症。

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