一胎血糖异常二胎不一定会患糖尿病。
如果头胎有妊娠期糖尿病,怀孕期间患妊娠期糖尿病的概率会变高。首胎妊娠糖耐量异常的孕母为糖尿病高危人群,为排除孕前糖尿病的可能,孕前早期需行空腹血糖和糖化血红蛋白检测。一些妊娠期糖尿病高危人群尤其需要加强血糖监测。例如年龄在35岁以上、孕前肥胖、或糖耐量异常史、多囊卵巢综合征史的女性、糖尿病家族史的女性、本次怀孕反复真菌新阴道炎的女性、以前怀孕并被诊断为GDM或血糖过高的女性、产下巨大胎儿的女性、反复自然流产的女性。
糖尿病患者血糖上升,容易出现各种急性和慢性并发症。
糖尿病患者血糖明显升高,可出现高血糖代谢紊乱症状,如多饮、多尿、多食,伴体重减轻,同时伴乏力。部分患者出现糖尿病相关慢性并发症临床表现,包括视觉障碍、四肢瘫痪、泡沫尿等。患者长时间高血糖可引起相关慢性并发症发生,出现心、脑、肾等器官病变,糖尿病足、糖尿病皮损、糖尿病周围神经病变风险明显增加。
血糖15是糖尿病。
血糖值15mmol/L,无论是空腹血糖15,餐后血糖15,还是随机血糖15,都足以诊断糖尿病。诊断糖尿病,空腹血糖大于等于7就是糖尿病。饭后两小时血糖或任意血糖大于等于11.1也是糖尿病。所以15的血糖水平已经严重超过了糖尿病的诊断标准,糖尿病的诊断是一定的。血糖已经很高了,一定要去内分泌科,在医生的指导下进行生活方式干预和药物治疗。必要时需要胰岛素治疗。
普通的食糖是尤为禁忌,如果糖尿病人确实比较喜好甜食,可以食用木糖醇等甜味剂,生物木糖醇在体内代谢缓慢,不会使胰岛素突然上升或下降,食品用后不会增加血液中胰岛素,加重胰腺负担,是最适合糖尿病患者食用的营养性的食糖代替品。
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
餐后血糖可达15mmol/L,暂无生命危险。
虽然没有那么严重,但是血糖一定不符合标准,长期血糖水平出现这种情况,会加速易患糖尿病的慢性并发症,或者已经存在的糖尿病慢性并发症的发展。建议餐后血糖15mmol/L的患者,应选择日期或尽快到内分泌科门诊就诊,但传统降糖方案已不合适,目前血糖控制不佳。医生给予个性化降糖方案,将血糖控制在个性化目标范围内,可以减少并发症的发生和发展。