问题分析：您好，目前高血脂冠心病不是主要问题，重点是肺部占位性病变 要确定有无发生癌变。
指导建议：现在肺部肿块大小有4厘米，形状不规则带毛刺，发生癌变的风险较大，需要尽早做病理活检，如果是恶性，需要尽早考虑手术治疗。
空腹葡萄糖6.48不是糖尿病。
空腹血糖正常值为3.9-6.1，高于7.0即糖尿病，餐后1小时血糖正常值为3.9-10，餐后2小时血糖正常值为3.9-7.8，任何时间段血糖高于11.1即糖尿病。空腹葡萄糖6.48情况还不是糖尿病，而是空腹血糖受损，可以通过饮食控制和适当的运动来调节血糖。如果不加以控制和调节，就有可能发展为糖尿病。平时就注意低糖饮食，控制主食摄入量，多吃含糖量少的蔬菜水果，适量运动，控制体重，定期复查血糖，可以把血糖控制在正常范围内。
空腹血糖的正常值为3.9mmol/L到6.1mmol/L，如果多次测量空腹血糖在6.1mmol/L至7.1mmol/L之间，说明糖代谢异常，需要进行饮食控制来调控血糖，进行糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。当多次测量空腹血糖均大于7.1mmol/L，可以确诊为糖尿病，仅仅依靠饮食控制效果很差，需要联合降糖药物。
葡萄糖空腹6.24有可能是糖尿病。
空腹葡萄糖正常值为3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖低于7.7mmol/L。空腹血糖7.0mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L可诊断为糖尿病。空腹血糖7.0mmol/L且患者有不明原因体重下降，也可诊断为糖尿病。这是世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定的糖尿病诊断标准，目前我国沿用了这一诊断标准。空腹血糖6.1-6.9mmol/L时称为空腹血糖损伤，如果属于糖尿病前期，这部分患者也应根据糖尿病饮食、运动进行正确指导，延缓糖尿病的发生和发展。
可能是在饥饿时抽血，血液中的甘油三酯与血中的蛋白结合，引起相对过低，平时饮食中的脂肪过多，吸收过少，胆汁分泌引起，胆汁分泌不足，不能乳化吃进去的脂肪，引起脂肪不能吸收，血液中的甘油三酯就会比较低。
甘油三酯是血脂的一种成分，正常不超过1.8mmol，如明显升高，会引起血管的动脉硬化，血液粘稠度升高，需要积极预防少吃高血脂食物像肥肉等，再就是控制食物的总量，多吃些蔬菜水果，就可以恢复正常。
