请问一下这样情况需要做羊水穿刺不???

会员5228099 24岁 已回复
全部症状:怀孕17周 查出AFP 39.989U/ML MoM 0.96
hCGb 41.239ng/mL MoM 3.07 说hcgb MoM值异常
21三体综合征风险值: 1:330
18三体综合征风险值: 1:100000
开放性神经管缺陷 NTD

发病时间及原因:需要做羊水穿刺检查不?????????????????????

治疗情况:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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病情分析:21三体综合征风险值: 1:330从您的上述结果看,建议做羊水穿刺检查。
意见建议:
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羊水穿刺是一种产前诊断,主要是通过抽取羊水,从羊水中分离出胎儿的脱落细胞,从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况:
1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险,需要进行羊水穿刺。
2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。
3.B超检查的B超有很多异常,可能是胎儿的染色体病变,要进行羊水穿刺。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。
1、产龄35岁以上的产妇:高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高,所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断,也就是羊水穿刺。
2、分娩过染色体异常的胎儿:比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿,再次怀孕,生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的,所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。
3、家族遗传性疾病:如果夫妻其中一方有染色体平衡易位,或有其他染色体疾病,随着遗传规律有可能会遗传给下一代,所以为了优生优育考虑,也需要做产前诊断。
羊水穿刺通过抽取羊水送检,检查胎儿染色体的核型,以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染,胎膜早破,胎盘早剥等,需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

首先要做一下查体,也就是血液分析,尿液分析,肝功,肾功,心电图,凝血系列,还要重新复查一次B超,就可以做羊水穿刺了,做完羊水穿刺以后需要观察2到3天,如果没有异常才能够出院的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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羊水穿刺又称羊膜穿刺,为产前检查,伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时,需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况,则需进行羊水穿刺检查:
1、唐氏综合征筛查结果提示高风险,则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。
2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。
3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者,如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。
4、如果之前怀了基因异常的孩子,那么这一次再出现的几率也会更大;
5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病,或两人其中一人患有此类家族病史。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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羊水穿刺手术前需要进行以下检查:
通常情况下,在进行羊水穿刺手术之前,需要检查的项目,与平常手术前的检查项目大致相同,传染病检查,血、尿常规以及肝肾功能检查等。若是孕妇在做完羊水穿刺手术,可能会导致孕妇出现流产的可能性,若是孕妇在做完羊水穿刺手术后出现任何不适的症状,需要及时到正规的三甲医院进行检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇高龄(年龄≥35岁)。孕期唐氏综合症筛查高风险。超声提示胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形。夫妇一方为染色体异常或平衡易位携带者。家族中存在已知或可疑遗传病。羊水过多或过少。不良妊娠史(死胎、死产、新生儿死亡及畸形儿、染色体异常患儿生育史)。孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮