要根据医院检查结果来判断，对症下药有乙肝病毒感染，有传染性，但传染性相对很小的，乙肝主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的，日常生活中一般是不会传染的，不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起破损的东西。
乙肝四五项阳性是可以注射乙肝疫苗的，乙肝五项检测结果中第四五项阳性，那也属于正常的现象，不属于乙肝，这种结果多见于既往感染过乙肝病毒后康复所产生的结果，为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。
乙肝五项245阳性不需要治疗。因为这是三项抗体阳性，其中有乙肝表面抗体，有保护作用。这三项抗体阳性表示以前感染过乙肝病毒，早就好了或好了不久，体内没有病毒，没有传染性，不是乙肝，当然也就是不需要治疗。
乙肝五项的检测，又叫乙肝两对半，按照其排列次序分别是乙肝表面抗体、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，245为乙肝抗体，即有保护抗体，即乙肝表面抗体呈阳性，有一定的几率是打了乙肝疫苗，不过有很大的可能性，因为之前已经被乙肝病毒给杀死了。
患者要定期进行两对半的检查，这是由于一些人的乙肝表面抗体水平会随着时间的流逝而降低，甚至会出现阴转，如果是在乙肝表面抗体浓度转负的时候，可以通过接种乙肝疫苗增强自身的免疫力，从而降低感染的几率。
乙肝五项245阳性者，指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。
在此情况下，认为自己曾感染乙肝病毒，但已将乙肝病毒消灭，现无乙肝。在做肝功能检验之前，要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下，可进一步抽血检测乙肝病毒DNA，若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下，即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝，只不过曾被乙肝病毒感染，但已被消灭，现无乙肝，不用担心，这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性，这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性，而剩下的4个阴性的字，在此情况下，认为自己曾未被乙肝病毒传染，仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体，且乙肝五项245阳性反应仍存在差异，表示自己还曾被传染，但已将乙肝病毒消灭。
乙肝五项135阳性需要治疗的。这说明是有乙肝大三阳，这期间病毒量高，传染性强，需要进行抗病毒治疗。但如果肝功能和乙肝病毒DNA含量都是阴性的，可以暂时不用治疗，定期复查即可。同时需要做好预防措施，避免传染给家人。
