乙肝五项245阳性不需要治疗。因为这是三项抗体阳性，其中有乙肝表面抗体，有保护作用。这三项抗体阳性表示以前感染过乙肝病毒，早就好了或好了不久，体内没有病毒，没有传染性，不是乙肝，当然也就是不需要治疗。
乙肝五项245阳性者，指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。
在此情况下，认为自己曾感染乙肝病毒，但已将乙肝病毒消灭，现无乙肝。在做肝功能检验之前，要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下，可进一步抽血检测乙肝病毒DNA，若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下，即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝，只不过曾被乙肝病毒感染，但已被消灭，现无乙肝，不用担心，这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性，这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性，而剩下的4个阴性的字，在此情况下，认为自己曾未被乙肝病毒传染，仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体，且乙肝五项245阳性反应仍存在差异，表示自己还曾被传染，但已将乙肝病毒消灭。
乙肝五项的排列顺序是由乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝e抗体，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。如果是第二、四、五三个项目都是阳性，那就是对乙肝有免疫力了，一般来说，乙肝的发生几率很低，可能是以前打了乙肝疫苗，也可能是因为以前感染了乙肝病毒而被身体免疫力给清除了，所以不需要特别的处理，也不会被乙肝给传染了，也就是被乙肝的几率很低。
乙肝五项245阳性并不严重，而且是一个好现象，提示乙肝已经治好。虽然以前感染过乙肝病毒，但是身体已经将病毒清除掉，目前体内不含有乙肝病毒，并没有传染性。但是，有一部分会因为基因变异导致表面抗原不能检查到，甚至出现表面抗体，就会出现245阳性的情况。
乙肝五项中2表示表面抗体，表面抗体是抗体之一，抗体的产生表明人体被感染了乙肝病毒把抗原杀死了。4、5也属于抗体，只不过4、5抗体没有保护性，即4、5抗体不能将病毒杀死。所以2、4、5阳性一般代表什么，第一个代表人体感染乙肝病毒后恢复了，检查时表现为2、4、5阳性。但是2、4、5阳性并不代表乙肝病毒100%消失了，极个别病人表现为病毒暂时消失了，随着患者免疫功能的下降，会出现乙肝病毒再复原的现象。
不是乙肝病毒携带者，乙肝245阳性说明乙肝两对半检查结果是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性以及核心抗体阳性，表明既往感染过乙肝病毒，已产生抗体，而且抗体定量高，具有免疫力的。