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李永
医师
潼南县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科等各类常见病
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你好!过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等.
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的过敏性疾病。主要表现有皮肤紫癜,胃肠疼痛,关节肿痛及泌尿系统症状。多见于5岁以上小儿。 不同病例起病情况可不相同,以皮肤紫癜最多见,可单独出现,亦可同时或先后伴有关节,胃肠或泌尿系统症状。
一、皮肤紫癜 常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。
。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
二、胃肠症状 不少患者有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐,但呕血少见。
三、关节症状 部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
四、泌尿系统症状 因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患者中约1/3~1/2肾脏受累,称紫癜性肾炎。多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞,亦可出现肉眼血尿。一般预后佳,偶呈急进性肾炎经过,发展为急性肾功能衰竭者,预后不良。 血尿、蛋白尿可持续数月或数年,最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过,最后发展为慢性肾功衰竭。
过敏性疾病如何治疗?查出过敏“元凶”,治疗更彻底
过敏是一种病理性免疫反应,科学研究发现, 过敏的元凶即是人体免疫球蛋白IgE和IgA分泌失调产生的过敏体质。但患者受到过敏原(花粉、食物、尘螨、冷空气等)侵袭时,就会引起一系列的过敏症状。目前,治疗过敏性疾病的药物很多,许多患者因为盲目用药或治疗不当,导致反复发作,甚至威胁生命健康。遏制过敏性疾病的复发是治疗的关键。
位于郑州市桐柏路226号的郑州中原医院二楼过敏科,引进美国过敏基因监测系统,一滴血即可查清过敏基因及过敏原。在科学诊断的同时,针对过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹、瘙痒、皮炎)、过敏性紫癜的不同病情,不同的体质,不同的过敏基因,采用中西药免疫结合的三联疗法,一般3—5天即可见到明显的效果。消除敏感细胞对过敏原的敏感度,纠正过敏体质,避免过敏性疾病反复发作的痛苦。
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