以前吃3粒氯氮平倒床就睡着,现在药都加到5粒了,有时...

会员63589100 女 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前吃3粒氯氮平倒床就睡着,现在药都加到5粒了,有时还是会失眠,要到每晚12点过后才睡着觉,然后定了9点半的闹钟起床。医生我该怎么办?吃过三天的艾司唑伦,停药又睡不着觉。期间也没有断过药,为什么我的病越来越严重呢?医生?
曾经治疗情况和效果:

一直吃药维持

想得到怎样的帮助:

我这病为什么越来越严重?期间也没有断过药呀?以前吃3粒倒床就睡,现在都要吃到五粒了,为什么?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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问题分析:你好,睡眠障碍包括入睡困难,易醒及多梦等,该患者入睡困难,经药物治疗睡眠总时间还是可以的,氯氮平精神类药物,不建议长期服用; 意见建议:患者不是加重,是出现耐药的情况,你说口服艾司唑仑有效,可以继续服用,这药物是短效的,对于入睡困难还是比较好的,需至医院门诊就诊,医师开方拿药。
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许文慧 息县精神病医院其他 一级甲等
擅长:情感障碍,窥阴癖,疑病症,心理障碍,童年社会功能障...
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心理分析:你好,根据你的情况来看,失眠是心因性的问题,所以,药物只是控制表面症状,不能解决病因问题,会出现停药后又复发的表现。
心理指导:是心因性的问题,不是生理疾病,如果目前的治疗没有好的效果,应及时保持定期的精神科复查,在医生指导下对症调整用药,确保治疗有效安全。同时,应结合心理治疗,提高个人调整能力,减轻心理负担,增强对现实生活的满意度,提高睡眠质量,修复自然的睡眠能力。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:失眠是一种非常常见的精神疾病,但如果长期没有得到有效的调理与治疗,会逐渐引发身体与精神上的疾病,导致失眠的因素包括很多方面,每个人的失眠原因都不相同,通常导致失眠的常见原因主要包括:环境因素、个体因素、躯体因素以及精神因素等,比如强光、噪音的睡眠环境,不良的生活习惯,躯体上的不适以及因为某些事情引起的兴奋与忧虑等。最好尽快去正规的医院接受诊治,否则病情只会越来越严重。
意见建议:当被失眠、多梦、早醒等问题困扰的时候,重要的就是及时到医院接受专业的诊治,让医生找到引发失眠的真正原因是什么,才可以对症对药,对于失眠的治疗。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方式。切莫自己擅自使用一些药物或者听信偏方。平时要注意自身的调节,放松心态,不要给自己太大压力,积极锻炼身体,安排好作息时间,不要熬夜。多吃对于睡眠有利的食物。
高玉华 医师 精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
意见建议:抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后,再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。
陈耀胜 医师 精神科
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、精神障碍等精神...
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问题分析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有***企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
意见建议:建议您在生活中注意心理舒畅,尤其要注意睡眠,可考虑在睡前听一些轻静的音乐,同时也要适当参加一些活动。祝您早日康复!
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杜艳星 私人心理咨询师心理诊所
擅长:疑病症,偏执状态,绝经与抑郁症,情感障碍,心理障碍...
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心理分析:你是什么病吗,单纯的失眠吗,如果只是失眠,那有没有看过中医或者道医,他们不分科,可以全面了解身体状况。治病是三分治七分养,你为什么寄希望于药片呢?药有副作用和依赖性,这常识你应该知道的吧
心理指导:睡眠相关因素有多方面。压力管理情绪管理不当,饮食不当等都会影响,晚饭尽早吃简单清淡,睡前平心静气的不想事情不说话,右侧卧深呼吸,睡眠是先睡心的,你看自己是怎么睡的。有的人是想着事情等睡着,那根本是不打算睡。
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王继坤 济南市心理卫生中心心理诊所
擅长:心理障碍,情感障碍,疑病症,偏执状态,严重情绪障碍...
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心理分析:根据你对自己病情的描述,你的主要疾病应该精神病,而失眠只是治疗期间的其中一个症状,同时这也不能说明你的主病是越来越严重,如果伴发失眠严重的话,可以遵医嘱加用镇静安眠药物配合治疗。
心理指导:希望你能正确看待和面对自己的病情,积极配合医生治疗精神疾病,同时在医生指导下治疗失眠,以早日摆脱痛苦困扰,并争取早日康复。
相关问答

吃氯氮平片不可以怀孕:
临床上如果女性患者正在应用氯氮平进行治疗,是不能生孩子的,也是不能怀孕的。因为如果患者怀孕了,用这种药物可能会导致胎儿畸形,胎儿生长发育异常以及流产等,另外,建议患者应当在医师指导下来进行用药。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效,而且对精神病的阴性症状也有一定疗效。在临床上,主要适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对于幻觉妄想型、青春型效果较好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

失眠不能吃氯氮平。
临床上不使用氯氮平治疗失眠。氯氮平主要用于治疗精神分裂症(如精神病的急性期或维持期),也可用于治疗继发性情感障碍。氯氮平中常见的不良反应较多,会导致嗜睡和体重增加,因此对损失有一定影响,但副作用也很多。单纯用氯氮平治疗失眠是错误的。因为氯氮平也会引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外,严重的人会引起患者的延迟锥体外系运动障碍,因此不能用氯氮平睡觉。治疗失眠的常见药物中,有很多药物,如安定、氯硝西泮、雌唑仑,这些药物是苯二氮卓类的镇静剂,从长期来看,不会有氯氮平的副作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

氯氮平是镇静高效的安眠药,是以抑制大脑来实现控制作用的,服用中自然会引起记忆下降,注意力不集中,反应迟钝等在某些方面可以影响认知,所以有时看起来就显得傻了。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

要停用。氯氮平孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。孕妇服用这个药物直到分娩是否对胎儿有影响,这不能够很好的去判断。在妊娠早期,有些药物容易导致胎儿发育不良或胎儿畸形,有些药物也可以通过胎盘屏障作用于胎儿,这也会对胎儿产生一定的影响。这个药物与其他抗精神病药物相比还是相对安全的,很难判断其是否有影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

失眠不能吃氯氮平。
氯氮平主要用于精神疾病急性期和维持期等精神分裂症的治疗,也可用于继发性情感障碍的治疗。氯氮平常见不良反应多,可能导致嗜睡、体重增加,因此对身体造成损失。这是因为氯氮平还可引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外,重症患者还可能引起迟发性锥体外系运动障碍,因此氯氮平不能帮助睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

氯氮平片的功能主治有精神分裂症,和难治性双相情感障碍。氯氮平除了可以缓解典型的精神病性症状,比如幻觉、妄想、思维贫乏、情感淡漠等,也可以降低精神分裂症,或情感障碍患者反复自杀行为的风险。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往