9号发生急性心肌梗塞,7天监护,14号出院回家静养,7月.....

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
9号发生急性心肌梗塞,7天监护,14号出院回家静养,7月5号入院复查,只在医院做的溶栓治疗,没有造影和支架,农村县医院,医疗条件受限,心电图和彩超前后检查发给您,麻烦给看一下有没有变化,是往好的方向变化还是不好的方向,下一步的诊疗方案是什么?请告知一下,坐等答案
曾经治疗情况和效果:

是的,现在在家养

想得到怎样的帮助:

请求医生前后给对比一下检查结果,是否有变好的迹象,请求给尽早回复

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,您是说6月9号发生心梗,7月5号再次入院复查,是吗?溶栓治疗只会在心梗发生12小时内进行,因此您不可能在7月份溶栓的。
意见建议:从您的心电图来看,前间壁心梗是明确的。估计血管没有开通,坏死比较完全,心脏彩超也提示心肌活动减弱。这属于不大理想的情况。建议到上级医院做介入治疗,争取开通血管,尽量能挽救钝抑心肌,保护残存的心功能。
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,看你前面的心电图,应是前壁心肌梗死,后面的心电图只做了三个导联,导联没做全。
意见建议:从V5导联看,是比较正常的动态改变,注意休息,别劳累,注意饮食,保持大便通畅,不激动等。如有胸痛胸闷等及时就诊。
相关问答

急性心肌梗塞急救措施是积极给予双联抗血小板聚集、稳定斑块、降低心肌耗氧量、扩血管等治疗。其次行心电监护、血压监测、血氧监测,给予吸氧。还有需要保持大便通畅,避免大便用力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞典型临床表现是不稳定心绞痛。
急性心肌梗塞患者发病前几天会出现前驱症状,主要表现为劳累性心绞痛、劳力性心绞痛等。其他典型的症状是胸痛,大部分病人会感到疼痛,疼痛难忍,有濒死的感觉,持续时间超过半个小时,多是几个小时,可以是刀割针刺和烧灼样的感觉,通常发生在胸骨后面、心前区或者心脏前部。建议患者及时按照医嘱服用药物缓解疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果发生了急性心肌梗塞,要立即到医院进行各种辅助检查,包括心电图,心脏彩超,冠状动脉CTA,冠状动脉造影,核素心肌显像,从而确定原因,采取相应的措施。
在治疗方面,可以采用冠状动脉介入治疗,在病人抵达医院90分钟内,完成第一次球囊扩张,12个小时之内的ST段抬高性心肌梗塞患者,全部接受冠状动脉介入治疗。此外,冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的首选方法,主要是三支血管病变合并左冠状动脉主干病变,或三支血管弥漫性病变,同时伴有糖尿病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛;少数患者一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗塞与遗传有一定的关系。具体情况分析如下:
目前的研究表明,在直系亲属中发生急性心血管事件,如心肌梗死、心源性猝死等,其孩子患类似病症的可能性会提高5-6倍,也就是说,基因异常会导致心肌梗死等心血管疾病的发病率。还有一些后天的因素,比如肥胖、抽烟、酗酒、工作压力过大、心情不好,还有高血压、糖尿病等,都会导致急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞一般指的是急性心肌梗死。通常情况下,患有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病的人易得急性心肌梗死。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,患有高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病的人易得急性心肌梗死。
患者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治