你好,我父亲现年70岁,曾在35岁左右出现过咯血,当时...

会员58734994 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我父亲现年70岁,曾在35岁左右出现过咯血,当时到县医院医治,诊断为支气管扩张咯血,约住院一周止血观察4天左右出院;之后每隔3-5年会再次出现此症状,仍到县医院住院治疗,诊断结果仍为支气管扩张咯血;2009年春节前再次发病,此次咯血量大、鲜红,及时到县医院住院治疗一周未见好转,转至省级医院治疗近1周止血观察几天出院。2012年、2013年、2014年每年均不同程度病发,检查诊断结果仍为支气管扩张咯血住院治疗后痊愈。2015年6月初又再次出现咯血,及时到县医院入院治疗,6月1日院方胸部CT平扫CT三维重建:胸廓饱满,双肺野透密度增强。右肺中上叶及左肺上下叶见斑片状密度增高影,内可见囊状透亮影。左心室稍大,纵隔区见结节样钙化。双侧胸腔未见明显积液。6月9日院方胸部CT平扫CT三维重建结果:胸部对称,双肺纹理增多紊乱,肺野透亮密度增加;左肺、右肺中上叶见斑片状密密增高影,局部呈云雾状改变,亦可见多发结节影,心外形稍大;纵隔区未见明显肿大淋巴结影。请问这是肺结核、肺气肿吗
曾经治疗情况和效果:

2015年6月初又再次出现咯血,及时到县医院入院治疗,6月1日院方胸部CT平扫CT三维重建:胸廓饱满,双肺野透密度增强。右肺中上叶及左肺上下叶见斑片状密度增高影,内可见囊状透亮影。左心室稍大,纵隔区见结节样钙化。双侧胸腔未见明显积液。6月9日院方胸部CT平扫CT三维重建结果:胸部对称,双肺纹理增多紊乱,肺野透亮密度增加;左肺、右肺中上叶见斑片状密密增高影,局部呈云雾状改变,亦可见多发结节影,心外形稍大;纵隔区未见明显肿大淋巴结影。

想得到怎样的帮助:

请问这是肺结核、肺气肿吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合他的治疗过程,目前的胸部CT检查,不排除肺结核的可能。
意见建议:建议他去医院结核病专科咨询检查治疗,肺结核诊断一般并不困难,明确病因后,治疗效果才满意。
相关问答

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的,另外有可能是因为血液病导致的,甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起咯血的原因很多,既可见于呼吸系统的疾病,也可见于心血管系统的疾病,还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管,容易引起窒息而死亡,因此出现咯血,要明确咯血的原因,并采取针对性的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法,或是选择抗生素治疗的方法来治疗。
1、对于少量咯血的病人,可以服用一些止血的药物来进行治疗。
2、对于中度或大量咳血的病人,应立即住院。
3、发生大咯血时,应保持冷静,病人应侧卧,防止咯血阻塞气管,引起窒息。
4、持续性咯血,每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时,要注意观察病人的症状。
5、对于严重咯血的内科治疗无效,可以采用介入治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先要保持呼吸道的通畅,预防大咯血进入气道,引起气道梗塞,然后需要尽快进行手术的方式治疗,但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血者,使用非手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

这个如果咳血很厉害,需要考虑及时的药物止血,使用一些中成药物止血,然后就是这个肺癌晚期了,这个时候的治疗主要是减轻痛苦为主了,疼痛明显可以给予强力止痛,另外就是加强营养。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动,及时给予止血对症处理治疗,必要时手术处理,避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。