氯氮平的副作用及替代品

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失眠,有幻觉,说话语无伦次,有精神分裂的症状 曾经的治疗情况和效果: 发病两次,现在用氯氮平维持治疗
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高永 医师 密云县十里堡镇社区服务中心精神科 一级甲等
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,青春期心...
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问题分析:氯氮平在所有的抗精神病药物里面,治疗作用最好,但是副作用也比较大,会给病人带来很大的伤害,一般用于治疗难治型精神病人。
意见建议:严重的副作用是使人体的白细胞降低。替代替代药物,要看具体情况选择一种或合用。
相关问答

氯氮平的相对严重的副作用是白细胞下降,属于较危险的副作用,需要定期检查血常规,观察白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物,若白细胞下降较明显,需到血液科进行治愈。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平的副作用,有以下几种,镇静作用强和抗胆碱能力有不良反应的角度,常见的有头晕、无力、嗜睡、多汗、流口水、恶心、呕吐、口干、便秘,心动过速。常见食欲增加体重的增加。可引起心电图异常改变,可引起脑电图改变或癫痫病的发作。严重不良反应为粒细胞缺乏症以及继发性感染。可引起尿失禁和中枢系统紊乱。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平的维持量,基本为100毫克到200毫克,病情稍微严重,每日量为200-400毫克,最大剂量不得超过600毫克,氯氮平药的维持量最低可到0.5毫克,但有个体差异,不是每个人都一样的,需郑重其事,为了摆脱其西药,寻求治好。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

氯氮平治疗精神分裂症疗效可靠,且价格便宜。但本药副作用大,长期大量使用氯氮平会导致血液成分的异常,损伤肝脏肾脏或引发糖尿病、体重增加等。一般不提倡将本药用作治疗精分的首选药物。建议用药期间定期查心电图、血常规、肝肾功能和空腹血糖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

氯氮平是可以治失眠的。
氯氮平是生活中常用的药物,但一般不会给人服用,因为氯氮平副作用很大。主要疗效是治疗失眠,因为可以处理许多人都有的睡眠障碍。氯氮平有增加惊厥和恶性综合征的作用,并可能引起一些副作用,如服药后出现头晕、大量口腔分泌物等,需要特别注意。不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有效。适用于急慢性精神分裂症各亚型,对幻觉、妄想、青年有较好疗效。还能缓解精神分裂症相关的情绪症状,如抑郁、内疚、焦虑等。可能对一些传统抗精神病药物无效或无效的患者有效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

服氯氮平后多数病人有便秘症状,可辅助通便类药物缓解。还有可能白细胞下降,属于较危险的副作用,建议定期检查血常规,观察病人白细胞是否有异常。若白细胞数量轻微下降,可服用增加白细胞类的药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往