我有肝炎20年，现有脾大，长124毫米，厚41毫米静脉内径....

慢性肝炎分为乙型肝炎、丙型肝炎。乙型肝炎需及时进行抗病毒治疗，以达到延缓疾病的进展的效果。丙型肝炎临床有直接抗病毒药物，通过药物可以达到临床治疗的效果。但其他肝炎治疗较困难，如遗传代谢性的肝炎。如有适应症，需及时在医生指导下进行抗病毒治疗。

病情分析：您好，肝炎时间久了容易得肝硬化，肝硬化可并发胃底静脉曲张或脾肿大。
意见建议：建议您如果怀疑有肝炎可以到医院做病毒性肝炎检测和肝脏B超等相关检查，如果确诊为肝炎应积极治疗，否则时间久了容易发展为肝硬化，可伴发脾肿大。

指导意见：因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。肝炎肝硬化都会导致脾脏大的。脂肪肝也是会导致肝纤维化肝硬化的，除此以外，脂肪肝也是代谢综合症，长期得不到控制会导致心血管疾病。

肝炎引起的脾肿大，需要根据具体情况进行处理。肝炎的治疗应去除病因。对于肝功能明显异常的患者，可加强保肝降酶等综合治疗。
选择正规的专业医院治疗，采取正确的治疗方法，避免治疗中的误区。肝病康复有希望。平时饮食要清淡，不吃油腻、辛辣的食物，不喝酒，以免加重肝脏负担，导致病情恶化。生活中要多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素和纤维。

问题分析：你好，上述情况的问题考虑是否有肝硬化的问题，建议进行相关降糖药物控制血糖，建议采取二甲双胍或者胰岛素治疗，平时注意避免油腻及坚硬食物摄入，比如坚果，虾蟹等食物摄入。
意见建议：上述情况的治疗建议采取降糖药治疗糖尿病的问题， 病毒性肝炎的问题建议使用抗病毒药物，建议使用恩替卡韦等药物治疗，希望你可以早日康复，谢谢。

你好，脾大的原因比较多，如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以且，可引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗，如有脾功能亢进或门静脉高压所致者，可考虑手术切除。