以前是慢性病毒肝炎,前段时间转氨酶高了,吃了一个月...

会员56444754 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前是慢性病毒肝炎,前段时间转氨酶高了,吃了一个月的中药转氨酶降低了,乙肝病毒基因定量反而升高了。是怎么回事
曾经治疗情况和效果:

吃的拉米夫定喝中药

想得到怎样的帮助:

乙肝病毒定量26500,请问严重吗,怎样才能降下来

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李小广 医师 高安市人民医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型...
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问题分析:目前慢乙肝最有效的治疗方法就是抗病毒治疗,一旦选择抗病毒,那么很有可能就是长期服用,不能轻易停药。你的病毒26500,病毒的复制量中等偏低,但如果有肝功能异常,是需要抗病毒治疗的。
意见建议:如果拉米夫定也治疗了一个月,而乙肝病毒还有升高,那么拉米夫定肯定是耐药了。选择拉米夫定是不合理的,这种情况是建议检查乙肝病毒耐药基因检测,根据结果来确定下一步的抗病毒的方案。
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:吃一个月中药,转氨酶降低了,说明中药在降酶保肝方面起到了正面作用.至于乙肝病毒量升高了,这与吃的拉米夫定没有起到抑制病毒复制或有耐药性有关.对于乙型肝炎来说,重点是肝功能的恢复和稳定治疗,至于病毒量才2万多拷贝每毫升,这并不是当前的治疗重点.从病毒量的角度谈不上严重二字的.
意见建议:建议继续用药降酶保肝恢复和稳定肝功能.另外提醒一下:根据病毒量在用拉米夫定后的复查结果来看,应该考虑调整抗病毒的方案了.
相关问答

慢性病毒性肝炎通常需要在医院进行肝功能检查,以确定是否有任何异常和转氨酶升高。保护肝细胞的口服药物可用于治疗。如果出现肝痛,黄疸通常通过住院和低脂饮食来治疗。同时,注意多休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙肝病毒性肝炎是由乙肝病毒感染引起的慢性疾病,可以表现为肝功异常,也可以相对稳定,需要结合不同的阶段用药治疗,需要化验肝功,病毒DNA定量,看一下目前处于哪个阶段,如果肝功明显异常,病毒数量多,就需要使用保肝药物和抗乙肝病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这是由于以前感染过乙肝病毒,但未被机体清除引起的情况,如果是乙肝病毒感染,应定期做好相关检测。建议平时注意休息,避免劳累熬夜,禁酒类,加强锻炼,增强体质,定期复查肝功能,必要时需要进行病毒检测,再根据需要进行相应处置。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般的慢性病毒性肝炎分为慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎,现在慢性丙型病毒性肝炎是可以彻底的治疗,只需要规范的口服三个月的小分子药物,绝大部分都能够得到彻底的治疗,而且不会复发。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:目前慢乙肝最有效的治疗方法就是抗病毒治疗,一旦选择抗病毒,那么很有可能就是长期服用,不能轻易停药。你的病毒26500,病毒的复制量中等偏低,但如果有肝功能异常,是需要抗病毒治疗的。
意见建议:如果拉米夫定也治疗了一个月,而乙肝病毒还有升高,那么拉米夫定肯定是耐药了。选择拉米夫定是不合理的,这种情况是建议检查乙肝病毒耐药基因检测,根据结果来确定下一步的抗病毒的方案。

李小广医师传染科高安市人民医院
擅长:肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型肝炎,乙型肝炎病毒相关性肾炎,丙型病毒性肝炎,慢性肝炎,流行性腮腺炎,乙肝

您好,肝功能和乙肝病毒定量,甲胎蛋白,腹部彩超等相关检查结果建议上传一下。

黄宽忠医师中医科
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、胃肠道息肉、慢乙肝、胆囊结石、胆囊炎、肝硬化、消化道出血等消化内科常见病、多发病的诊断和治疗及对胃痛、胃痞病、肥胖、便秘、腹泻、慢性虚损性疾病的中医调理。对高血压、糖尿病、痛风、慢支、慢阻肺、冠心病等内科常见病多发病的诊治也有一定的了解。