自言自语是老年痴呆。是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
60岁以上的人逐渐进入衰老的身体，脑组织也开始萎缩，因此生理功能也自然下降。如果伴有其他危险因素导致脑组织老化和萎缩，则可能进一步导致脑组织衰退。脑组织器质性病变，如其他因素刺激下可能发生精神障碍。随着医疗水平的提高，人们的预期寿命普遍延长，老年痴呆的发病率随着年龄的增加而增加。
总是自言自语有可能是精神分裂症。精神分裂症的自言自语症状很常见。患者除了自言自语，可能还有自笑自哭、对空谩骂。这可能是因为患者有幻听，尤其是幻听的内容，存在侮辱、辱骂、威胁患者等内容时，患者会出现跟这个声音对话的表现，在旁人看来就是在自言自语。
自闭症不会出现自然自语的情况。多数是表情淡漠。不喜欢与人沟通交流，不苟言笑。喜欢自我封闭生活，如果出现自言自语的情况。多数是由于出现了精神障碍导致的。可以去医院做一下进一步的诊断。
人嘴歪是因为患有面瘫。所谓的面瘫，就是面部肌肉瘫痪的意思，它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的，所以也叫作面神经麻痹，中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。一般发病突然，有在睡眠醒来时，出现一侧面部板滞，麻木，瘫痪，不能作抬额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，口角的健侧歪斜，口唇闭合不全，饮水时常有患侧流出，露睛流泪，著强令闭眼侧眼球上翻、露出白睛、患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失。
对于经常胡言乱语的病人，也不一定是得了精神分裂，因为是为了某些事情，应该是一下子心理方面接受不了，不能够正确来面对这个现实，而且也不愿意去接受这样的一个现实，因此就导致了精神方面的疾病，希望家人应该给予更多的关心和爱护，还要经常的进行一些沟通，进行心理方面的疏导，让病人慢慢的从心理方面来接受这个现实。
