你好，我的左脚膝关节下楼时啪的响一下，且每下一级楼...

左膝关节痛在平时注意避免劳累，坚持每天烫洗，可以在指导下使用药物进行治疗，如果后期还是不能改善，需要做膝关节的磁共振检查。左膝关节痛上下楼困难是髌股关节炎引起的症状。

可能是属于局部关节损伤，出现关节发炎而引起的膝关节疼痛的症状严重，有可能还会出现有膝关节骨性关节炎，并且还会导致屈伸不利，当上下楼梯的时候膝关节受力加重，所以疼痛会更加明显，到医院拍个膝关节的ct检查，明确诊断，可以通过针灸治疗。

平地行走无明显症状，出现爬山，上下楼梯的时候膝关节出现疼痛，这个可能就是骨关节炎症状。这个一般就是软管受损，关节面软管剥脱，引起的活动时疼痛。治疗主要是练习伸膝，注意保暖，少爬楼梯，爬山，平时一定要多注意保暖，不要受凉，出门的时候多穿一些衣服，晚上多用热水泡泡脚。

下楼出现膝关节疼痛可能是关节产生病变，如占位性病变、肿瘤性病变等。其次，可能是相关的肌肉和韧带引起膝关节疼痛。也多出现在患有关节炎的中老年患者中。骨性关节炎是最常见的一种膝关节退行性疾病，关节软骨的磨损，诱发了膝关节的炎症，导致膝关节的疼痛。一些中老年患者，软骨开始出现退变，所以在下楼梯压力增高的时候，疼痛会比较明显或者加重。

一般情况下，下楼梯是否会损伤膝关节，需要根据实际情况来判断。
如果病人没有膝关节疾病，下楼梯时注意姿势，通常不会损伤膝关节。如果病人体型过于肥胖，下楼梯的次数过多，且姿势不正确，可能会导致膝关节周围肌肉的负重增加，这就可能会损伤膝关节。如果病人患有骨性关节炎、风湿性关节炎、骨质增生等疾病，下楼梯时可能会使关节过度摩擦，着也会损伤膝关节。

下楼时膝盖里面疼考虑是膝关节半月板的损伤以及退行性关节炎。通常随着年龄的老化，关节发生骨质增生，关节软骨的磨损等会导致膝关节内，骨与骨之间直接摩擦，关节润滑减少而产生疼痛症状。