下楼时膝盖里面疼考虑是膝关节半月板的损伤以及退行性关节炎。通常随着年龄的老化，关节发生骨质增生，关节软骨的磨损等会导致膝关节内，骨与骨之间直接摩擦，关节润滑减少而产生疼痛症状。
下楼时膝盖里面疼考虑是膝关节半月板的损伤以及退行性关节炎。通常随着年龄的老化，关节发生骨质增生，关节软骨的磨损等会导致膝关节内，骨与骨之间直接摩擦，关节润滑减少而产生疼痛症状。
一般情况下，膝盖下楼疼，上楼不疼可能是脂肪垫损伤、膝关节半月板前角损伤等原因导致的。
1.脂肪垫损伤：如果患者存在脂肪垫损伤的问题，膝关节下楼梯时关节处于伸直状态，恰好可能会挤压脂肪垫，引起脂肪垫关节疼痛，从而导致膝盖下楼疼，上楼不疼。
2.膝关节半月板前角损伤：如果患者存在膝关节半月板前角损伤的问题，下楼梯时股骨髁与胫骨平台会对半月板前角造成挤压，而上楼时不会挤压半月板前角，从而导致膝盖下楼疼，上楼不疼。
通常情况下，膝盖里面疼可能是关节内部的损伤、半月板损伤等因素导致的。具体情况分析如下：
膝盖里面疼通常是由于工作压力较大、着风或者是肌肉劳损等造成的。膝盖里面疼痛的主要是关节内部的损伤和病变造成的，比较常见的有髌骨对应的股骨关节的软骨损伤、滑膜皱襞的综合征、半月板损伤等，患者常会感到膝盖里面疼痛。患者要到医院拍x片，根据结果再做进一步的处理。
膝部疼痛是一种比较常见的病症，引起膝盖疼痛的病有很多种，如盘状半月板损伤、髌骨半脱位、髌股关节对位不良等。如果是中青年患者，痛风性关节炎、髌骨软骨软化症、半月板损伤、类风湿关节炎、滑膜皱襞综合征等疾病都是可以考虑的。中老年人要考虑到膝关节退行性病变，如骨性关节炎、髌股关节炎、半月板退行性病变等。建议患者积极治疗。
通常情况下，膝盖下楼疼上楼不疼可能是半月板撕裂、关节炎等原因引起的。如果出现半月板撕裂，可能会导致下楼时膝关节承受巨大重力作用，从而导致疼痛。而如果患有关节炎，在下楼时会加重关节的摩擦，从而引起疼痛。建议患者及时就医，然后对症治疗。在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量丰富的食物，补充身体微量元素，少吃辛辣刺激的食物。