脂肪肝是可能会有肝掌的，肝掌是肝病患者病情加重或者是恶化的表现，这时候患者千万不要盲目用药，这样有可能会造成病情的恶化。
另外患者需要注意的是，肝掌的出现不一定都是因为肝病。临床上有些健康的人也会出现肝掌的情况，但这些人的肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此并不是说出现了肝掌就一定患有肝病。应该结合患者是否有饮酒史以及肝功能检查、B超、肝脏扫描等多项检查，才能确诊。
脂肪肝不一定会引发肝掌，一般肝掌是肝病患者病情加重，或者是恶化的表现。脂肪肝和肝硬化患者可能出现肝掌，但肝掌的出现不一定都是因为肝病。临床上往往见到不少健康人也会有肝掌，但经过数年、甚至几十年后的观察，肝脏功能一直都很正常，从未出现过肝脏病变。
脂肪肝是由于脂肪组织摄入过多，超过了肝脏的处理能力引起的肝脏脂肪堆积，可以引起肝脏功能改变，需要积极治疗，预防进一步加重肝掌实际上是由于肝脏功能减退，对雌激素灭活作用减弱引起的手掌部位小血管扩张，如果脂肪肝引起了明显的肝脏功能异常，也是可以出现的。
乙肝脂肪肝并存出现肝掌是比较严重的。有肝掌是病情出现加重或恶化的表现。应该去专业的医院进行诊治。应该配合合理的饮食及良好的作息时间习惯。饮食少肥腻，不要吃油炸食物，适当多吃新鲜水果蔬菜，坚持每天适当运动。
指导意见：一般轻度的脂肪肝可以采用药物及饮食治疗，注意减肥，不吃晕腥、油腻的食物，加强运动是有利的，定期复查 ，有时是可以逆转的。 中重度的可以采用降脂药物如辛伐他汀进行治疗，定期复查肝功能。
