前几天体检,说我心率过慢,这段

会员54789019 31岁 已回复
前几天体检,说我心率过慢,这段时间偶尔胸闷气短心悸胸口疼,并且失眠严重,请问您我这是什么原因?我今年31岁,14岁的时候得过心肌炎,住院治疗俩月后医生开了辅酶Q10,心肌片,吃了三年。后再复查中心电图查出房室传导阻滞二度,窦性心律不齐,彩超二尖瓣轻度返流,中药吃了一年。在检查时都正常了,三年后也就是17岁时,出现了胸闷气短,心慌心悸,有几次上不来气吃救心丸后得到缓解。每到春秋两季经常出现胸闷气短,心悸手抖,头晕,心前区疼痛,有时带的左胳膊也疼,去医院检查心电图正常,彩超说二尖瓣返流,闭合不全,A峰不高,左心室回声偏低,医生说是左心室功能不全,心肌炎后遗症,叫我自己注意没说别的。前几天体检,说我心率过慢,这段时间偶尔胸闷气短心悸胸口疼,并且失眠严重,请问您我这是什么原因?
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:失眠应该和心脏没有关系。心悸气短也可能是生理性的,因为你的彩超没有显示左心室的明显增大。
意见建议:你说的左心室功能不全,是收缩功能还是舒张功能?EF值多少?心动过缓有没有查过24小时心电图,最长间歇多少?如果超过3秒的间歇,应该考虑安装起搏器。
相关问答

成年人正常心率为60-100次/分,高于100次/分,属于窦性心动过速低于100次/分,属于窦性心动过缓。重体力劳动者,运动员会出现心动过缓的情况,这种是一种正常生理现象。若成年人,心率低于60次/分,而无任何不适症状,可以定期观察;若有心慌,胸闷等不适症状,建议口服营养心肌类药物,增快心率的药物进行治疗。若心率严重偏低,需要完善动态心电图,心脏彩超检查,必要时可植入心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心率过慢可以口服具有提升心率的药物。平时戒骄戒躁,注意休息,不要过度劳累。引起心率过缓的原因可以见于重体力劳动者、体育爱好者以及体育运动员。病理性原因可以见于病态窦房结综合征、甲状腺功能减退。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果心跳太慢每分钟搏出量就会少,所以会造成重要器官缺血。比如脑缺血就会造成头昏、没劲、黑蒙、眼前发黑甚至晕倒,甚至有些病人会手脚冰凉、倦怠、没有力气、消化功能不好等,所以心跳太慢会造成整个机体缺血、缺氧,营养跟不上、氧跟不上,会造成一系列的病理生理反应,长期情况下会造成身体危害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心率慢未必就是病。在日常生活中,有些人的心率原本是缓慢的,如:运动员这类特殊群体。但是,心率慢也可由疾病所致,以迷走神经功能亢进或病态窦房结综合征多见,还可因重度房室传导阻滞(可因心脏排血显著减少而直接作用于脑供血而发生眩晕、昏厥和抽搐)导致心跳过缓。病人应视其具体情况采取对症治疗的方法,切勿擅自服用药物,以免加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心率过慢可以使用药物提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的病人,应置入临时心脏起搏器。有些】病人平时心率可表现为正常,心动过缓可突然出现,下降到每分钟40次以下,可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。还有些病人以头晕、乏力、晕厥的症状就诊,检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗心动过缓,如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,病人的症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心动过缓又称心率过缓,是心律失常的一个重要类型。正常成人的心率在每分钟60~100次之间,如果低于60次称为心动过缓。有些患者平时的基础心率偏慢。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病