通常情况下甲状腺功能减退为终生疾病,需终身服药。
如果在甲亢初期就开始服药治疗,一般不会产生不良反应,即使出现了副作用也很少危及生命。但甲状腺功能减退,患者可在任何时间调整用药剂量,应根据疾病变化和甲状腺功能,持续进行药物调整,这和甲减的严重程度没有多大关系。因此,在临床上对甲状腺机能减退患者,应及时检查其用药情况及疗效,并定期复查,以便发现问题及时处理。内分泌紊乱性疾病,规律用药,可以缓解疾病。
甲减一般是需要终生吃药的。
甲状腺肿瘤导致甲状腺切除后出现甲减,需要终身服用甲状腺激素替代治疗,不能停药。一旦停药,就会出现粘液性水肿,严重影响到重要脏器功能,出现心动过缓,心衰,肾功能严重受损等。对于一些由甲状腺炎症引起的慢性甲状腺炎症,如桥本氏病所引起的甲减。多数患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。部分患者经过一段时间的药物治疗,可能会逐渐减量甚至停用,达到临床治愈。甲减需要定期监测甲状腺功能,及时调整治疗方案。
一般情况下,亚甲减是否需要长期服药,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
患有亚甲减,如果经过替代治疗,甲状腺功能有恢复的可能,这种情况下恢复后不需要长期服药;如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量,可能会导致治疗效果不佳,容易导致病情控制不佳,可能会导致甲状腺功能不能恢复,这种情况下通常需要长期服药。
绝大多数甲状腺功能减退症患者需终身应用甲状腺激素替代治疗。
对于甲状腺肿大和结节等症状明显的患者来说,选择合适的药物进行长期服用可以有效缓解病情,但是对部分甲亢严重患者而言,即使是短期应用也会带来一些不良反应。患有甲状腺功能减退,第一件事,就是要清楚甲减发生原因,为原发性甲减,或垂体功能减退继发甲减,在处理方法上存在着一些差异。对于甲状腺癌引起的甲状腺机能低下,可以先服用一些促红细胞生成素和生长激素等药物,然后再考虑补碘的问题。如甲状腺本身疾病所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充,要从小剂量抓起,逐步根据甲状腺功能结果进行剂量调节。如果是内分泌肿瘤或者甲状腺癌引起的甲减,则应考虑到患者是否存在着其严重影响预后的因素。若为垂体功能减退所致甲状腺功能减退,一边补充甲状腺激素,肾上腺激素也是必需的。
另外,对于甲状腺癌患者来说,也要从小剂量开始,慢慢地增加到较大剂量,直到达到治疗目标为止。若为甲状腺手术所致甲状腺功能减退,甲状腺激素的补充要从高剂量入手。
甲减检查每个地方的收费标准不一样,甲功套餐包括项目也有差别。单纯甲功三项即游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺素一般需要75元-100元。如果加上抗甲状腺过氧化物酶抗体以及抗甲状腺球蛋白抗体,评估是否是桥本氏甲状腺炎引起,这两项检查每一项65元-70元。需要同时甲状腺超声的检查情况下,还要加上120元-150元。