迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病的药物,所引起的一组肌群不自主的、节律性的重复运动。发生类因药物的种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性的运动障碍更为明显,加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。
迟发性运动障碍是因为大量长期的服用抗精神病药物引起的这种缓慢的、不自主的、有节奏的、刻板的动作。它属于一个锥体外系的反应,往往具有不可逆性。发生机制就是我们突触前膜会释放很多的多巴胺递质,它进入突触间隙结合突触后膜上的多巴胺受体产生效应,维持正常人的这种精神活动。
迟发性运动障碍肌张力高是因为由于上运动神经元损伤,导致控制性的功信号无法传达至下运动神经元,下运动神经元却还在继续发射肌肉收缩等信号引起的。典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受FSPR手术治疗。因早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平,因此,偏瘫发生一年后肌张力稳定了即可进行手术,也就是说肌张力恒定并大于等于3级。
此外,迟发性运动障碍肌张力高的患者应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。
药物引起的女性闭经首先就是要停止服用该药物,先观察一段时间,能否自行恢复月经的情况,后期可以监测一下内分泌的情况,监测一下看内分泌各项是否都正常,一般长期服用某些药物会打乱身体的内分泌系统,导致内分泌紊乱。
有典型抗精神药物,在临床当中的典型药物氯丙嗪,氟哌利多醇等,主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用,还有非典型的,和典型抗精神药物不同,就是通过平衡阻断五羟色胺和多巴胺第二受体起作用的。
抗精神病药物常见的副作用,多由于一次服药量过大、几种镇静作用的药物联合应用,或对老年、体弱病人剂量调节不当所致,病从表现睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,处理措施,注意鉴别,必要时减用抗精神病药物或加用对抗药来治疗观察,采用抗震颤麻痹综合征药治疗。