一般情况下,小儿急性胆囊炎要做体格检查、血常规检查、B超检查等项目,具体内容如下:
1.体格检查:小儿急性胆囊炎在做体格检査时,往往提示右上腹部有压痛和肌紧张的症状。
2.血常规检查:小儿急性胆囊炎在做血常规检查时,往往提示末梢血白细胞计数增高,中性粒细胞增多并核左移。
3.B超检查:小儿急性胆囊炎在做B超检查时,往往显示胆囊体积增大,囊壁增厚呈“双边征”,胆囊内有结石存在时,胆囊内还可见絮状物。
一般情况下,小儿急性胆囊炎与胆管炎要做血常规检查、血生化检查、影像学检查等。
1、血常规检查:大部分患儿白细胞总数和中性粒细胞计数升高,少数患儿可在正常范围内。
2、血生化检查:血生化检查可以显示患儿直接胆红素升高,可能还会伴随血清碱性磷酸酶升高的症状。
3、影像学检查:急性胆囊炎的影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定有无胆道梗阻很重要。有助于确定梗阻的具体位置及病因。
指导意见:急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好。 保守治疗可选择利胆素、复方胆通胶囊、舒胆片等。饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜,水果, 忌食油炸食物,动物脂肪及内脏,慎食蛋黄,鱼,甲壳类. 忌烟酒及辛辣食物.
问题分析:急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.
意见建议:(二)手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.
病例分析:你好。请问发病多长时间了?有发热、恶心呕吐、腹痛、腹胀等症状吗?是否合并其他疾病?做过什么检查?结果如何?意见建议:因不能直接接诊患者,难以全面了解病情,建议到正规医院就诊。
指导意见:你好,根据病情分析考虑为急性胆囊炎,建议进行外科手术治疗。如果要进行内科治疗则建议清淡饮食,应用胆宁片,左氧氟沙星,山莨菪碱片进行治疗以缓解症状。