病理检查:超声提示1.绝经期子宫声像
2.盆腔积液
3.宫颈纳氏囊肿
囊肿已做手术
病理诊断:
1.“宫颈赘生物”病变符合宫颈息肉伴粘膜糜烂
2.“宫颈组织”慢性炎,部分鳞状上皮呈低级别鳞状上皮内肿瘤(CINI)改变,内见挖空样细胞。
医生建议做VTP或锥切手术,现纠结要不要做,如果用药和物理治疗可以不,是不是必须做锥切手术
绝经后阴道少量出血可能是子宫内膜病变、宫颈病变等原因导致的。
绝经是发生于45岁左右的现象,但是部分患者还会有很低的雌激素水平,时间长了可能会刺激子宫内膜,从而导致阴道少量出血。但也需要做B超看子宫内膜厚度、有无异常血流,必要时诊刮或者宫腔镜检查,还有要做宫颈防癌检查,也就是细胞学TCT和病毒学HPV检查,排除宫颈病变,有些人也可能有宫颈息肉出血。总之,出现这种情况要尽早到正规医院检查。
45岁的绝经有少量的血,这是通常现象的绝经前后期一次没有出现的现象,害怕放松,不必保持乐观情绪,不要生气。没有出汗的现象不要紧不必处理,如果出现我所说的症状,考虑更年期,需要服用药物进行调整。
一般绝经后有少量出血考虑是:
1.阴道炎:绝经以后,女性的雌激素含量比较低,容易出现老年性阴道炎,造成阴道少量流血都情况。
2.子宫内膜病变:绝经后有少量出血,如果做B超就可能会发现子宫内膜比较厚,是子宫内膜病变引起的,需要做清宫手术进行治疗。
3.激素紊乱:如果绝经以后有雌激素分泌,就可能会持续刺激子宫内膜,也容易出现内膜脱落伴有少量流血的现象。
一般来说,女性在绝经4年以后如果有小的出血史,可以考虑进行妇科检查和B超检查。通过做妇科内检,可以判断是否是子宫颈部或者子宫的出血点,还要看是否有器质性的损伤。如果是宫颈的出血点,或者是在妇科化验中没有发现宫颈的器质性疾病,需要进行宫颈癌的筛查,宫颈出现了明显的器质性疾病,需要进行病理切片或者外科手术。如果是宫腔内的血,在彩超时要注意检查子宫内壁的厚度,超过0.5cm就是不正常了,要进行宫腔镜检查。还可以通过对两次宫腔的尺寸、双侧附件区是否存在器质性的损害进行进一步的诊断和处理。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。
阴道不规律出血,可能有下列疾病的,宫颈息肉,急性阴道炎,重度宫颈糜烂,子宫颈癌,子宫粘膜下肌瘤等。可以到医院做个妇科检查,在指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗。