绝经后少量出血是怎么回事

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绝经后少量出血是怎么回事
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李育竹 副主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科常见病的诊治。
如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。
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如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况,可能是子宫内膜癌,建议女性做B超检查,如果子宫内膜的厚度大于0·5cm,则需要做诊断性刮宫,能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌,建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的,可能是阴道黏膜充血,导致少量的阴道出血,女性需要做白带常规检查来明确,以免贻误病情。

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绝经后阴道少量出血可能是子宫内膜病变、宫颈病变等原因导致的。
绝经是发生于45岁左右的现象,但是部分患者还会有很低的雌激素水平,时间长了可能会刺激子宫内膜,从而导致阴道少量出血。但也需要做B超看子宫内膜厚度、有无异常血流,必要时诊刮或者宫腔镜检查,还有要做宫颈防癌检查,也就是细胞学TCT和病毒学HPV检查,排除宫颈病变,有些人也可能有宫颈息肉出血。总之,出现这种情况要尽早到正规医院检查。

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45岁的绝经有少量的血,这是通常现象的绝经前后期一次没有出现的现象,害怕放松,不必保持乐观情绪,不要生气。没有出汗的现象不要紧不必处理,如果出现我所说的症状,考虑更年期,需要服用药物进行调整。

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女性绝经后又有出血这不正常的,这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的,也不排除是子宫肌瘤的情况,要检查一下子宫附件B超,激素六项,阴道镜的检查。

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绝经以后又来月经,通常不是正常的月经,一定要做妇科的检查,包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等,并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变,需要取宫颈活检,送组织学的病理检查,排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症,可能会导致粘膜充血、水肿,也会出现少量的阴道出血。

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绝经后的患者通常卵巢功能会衰退,体内的雌激素、孕激素通常会下降,子宫内膜不会发生周期性的脱落和出血,因此不会来月经。如果患者绝经后再有出血的情况,可能是身体疾病导致的,比如老年性阴道炎、宫颈息肉、宫颈癌等。
建议患者到医院做TCT、HPV检查、宫颈活检等方法排除宫颈病变,另外,如果有子宫内膜炎、子宫息肉等,也有可能引起出血。

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