九个月前尿不出尿,男八十多岁不宜手术,插导尿管至今...

会员54003755 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
九个月前尿不出尿,男八十多岁不宜手术,插导尿管至今。超声波检测前列腺6·6/5·6,服药半年后检查前列腺大小未变。
曾经治疗情况和效果:

一直口服保列治

想得到怎样的帮助:

何时可以拔管。长期插导尿管的人多吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李永翔 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病
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问题分析:你好,你的情况应该是前列腺肥大所致排尿困难,一般前列腺增生后药物能控制继续增大,不能使其缩小,考虑年龄较大,行前列腺切除术手术风险较大,留置导尿管可以暂时解除排尿困难的症状,长期留置导尿管风险也是较大的,尿路感染是最常见的并发症。
意见建议:不建议长期留置导尿管,尿路感染一旦发生后也是很难治疗的,建议无明显手术禁忌的话可以行耻骨上膀胱造瘘术,这个手术较简单,对于高龄患者比较适用,还可以减少很多留置导尿管所致并发症
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匡彩红 益阳市桃江县中医院中医科 二级丙等
擅长:中医内科。
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问题分析:你好,一般前列腺炎除了用西药治疗外,还可予以理疗,如艾灸,针刺。也可适当予以按摩。并配合中药治疗。长期插导尿管容易引起尿路感染,影响膀胱排尿功能。
意见建议:一般不建议长期插管。建议试试中医疗法,予以针灸理疗治疗及中药治疗。
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,您是前列腺增生,这个是老年男性常见的疼痛,属于一种退行性变,一般可通过手术治疗,但您目前高龄,不适合手术治疗,这样也不能通过尿道插管,因为长时间的尿道插管会引起尿道感染的。
意见建议:鉴于上述情况,建议您可通过拔除尿管,如果小便能解就行,反之可行腹壁膀胱造瘘术,这样将尿管放置于腹壁上,一般就不会感染了,也没有尿道的刺激,改善生活状态的。
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黄树海 主治医师 淮北烈山区医院内科 二级
擅长:老年人高血压
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问题分析:你好,根据你说的情况,病人因为是前列腺增生症引起的排尿不畅,所以插导尿管,一般一周左右就要拔管,因为长时间导尿会引起尿路感染的,如果患者整体情况还可以的话,可以手术治疗,现在一般采用微创,伤口不大,愈合比较快
意见建议:建议你导尿管不要放置过久,不然会引起尿路感染的,平时可以服用前列康,非那雄胺等等治疗,最好手术切除前列腺,目前采用微创,伤口不大,恢复还是比较快的,
相关问答

尿管进入尿道时,会对尿道粘膜形成刺激,从而有可能出现疼痛、不适的症状,但在成年人可以接受的范围。而且现在手术中导尿是可以进行简单的麻醉,从而减轻引起的不适感。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

男性导尿管最多可以插一周,因为时间过长,容易感染,24小时之后是可以拔除的,时间久了以后会出现尿道膀胱的逆行感染情况,每日清洗尿道管的外口,避免感染,适当多饮水,促进新陈代谢。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

插入导管简单,但在无菌条件下尽可能。消毒外阴后,用止血钳固定导尿管末端,涂石蜡油,用无菌手套分离大阴唇,消毒尿道,可以看到顶部有一个小洞,慢慢地插入,插入20厘米左右,感觉刺痛,成功解除止血钳,尿潴留,注射生理盐水固定。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

全麻手术需要插导尿管的。因为全麻使全身肌肉松弛,膀胱逼尿肌也被松弛。尿液储存在膀胱,在术后病人麻醉清醒后,术中积存的尿液若充满膀胱的话,由于逼尿肌松弛无法排出尿液,会导致膀胱处疼痛等给病人带来痛苦的。并且全麻术中导尿管起到一个监视作用,手术过程中难免出血,观察尿量可以得知病人有没有休克征象。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果手术的时间比较短,可以不做导尿处理,因为导尿对病人也会有一定的痛苦。但是如果手术时间比较长,那么术中需要对患者进行大量的补液以及要计算病人的出入量的时候,需要进行导尿。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

长期插导尿管有后遗症,会出现短时间内排尿功能不正常和尿道受到一定伤害以及慢性疼痛的后遗症。排尿功能就会受到一定的影响,出现排尿功能不正常的后遗症。通过一段时间的练习就会慢慢恢复心。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。